中药|新冠肺炎仍无特效药，中药有可能吗？连花清瘟等正被检验( 二 )
连花清瘟组方是怎么来的——研发源自症状而不是病毒
吴以岭近日接受澎湃新闻采访时介绍了连花清瘟的组方，“汉代张仲景《伤寒论》的麻杏石甘汤，明代吴又可《瘟疫论》用大黄的经验，清代温病学的银翘散，把这些处方汇聚在一起，又加了红景天，就构成了这个处方 。”
对于连花清瘟的组方，贾振华进一步解释道，其是在中医络病理论指导下，结合SARS、流感这类病毒性呼系统传染病的传变规律提出来的 。
“当时SARS刚刚暴发流行，针对这种病毒传变比较迅速、发展比较快，短时间之内可以引起呼吸窘迫，导致肺功能衰竭、死亡的情况，在治疗用药上，一定要先于疾病的发展来用药 。组方中的大黄体现了先证用药，截断病势；配伍红景天，是调节免疫的 。”贾振华说 。
贾振华表示，中药研发和化药研发的规律有所不同：中药研发首先源自临床，组方就是研究哪些药物配伍起来，能取得最佳的临床治疗效果；基于组方，再进一步按照新药研发要求设计制备工艺、质量标准，进行动物实验、人体试验等 。而化药一般是在实验室中寻找其先导化合物，然后在动物身上做药效、安全性的评价，最后再到临床 。
“一个是宏观，一个是微观 。中医是先从宏观症状入手，西医先研究是什么样的病毒、病毒的结构、入侵人体的途径，然后再去找针对性的抗病毒药物 。但这个研发要一个过程，现在新冠流行一年多了，还是没有公认的抗病毒药物 。”贾振华说 。
正是在新冠没有特效药的大背景下，杨子峰在近日的一场学术交流中探讨了中医药抗重大疫情的前路 。
“早期老药新用，其实指的老药都是化药，包括氯喹、羟基氯喹、法匹拉韦、瑞德西韦等等，曾经都被大家寄予厚望 。但去年8月份的时候，WHO表示新冠没有明确的特效药 。而在这次新冠疫情防控中，中药方剂实际上给我们提供了重要的抗击新冠药物开发的源泉 。”杨子峰说 。
在中药方剂的研究中，杨子峰团队特别聚焦于连花清瘟 。“我觉得它真正是一个源于中医理论，但经历了现代医学检验的药物，无论是临床医学还是现代生物学技术 。”杨子峰介绍，其团队从2016年起开始研究连花清瘟的抗病毒作用，发现连花清瘟对甲流、乙流、H7N9、MERS冠状病毒等均有抑制作用 。
2020年3月，杨子峰团队的研究成果发表于国际权威学术期刊《药理学研究》(Pharmacological Research)上 。该研究发现，连花清瘟在体外试验中显示出抗新冠病毒、抗炎作用 。
杨子峰回忆道，2020年1月，该文投稿后出现了一个小插曲——审稿人对稿件进行了讨论，杨子峰团队也提出了更多实验证据 。“审稿人一般都会关注中药是不是有直接抑制病毒复制的能力，这也是化学药的思维，他们想看到直接的证据 。我们在传统的细胞病变法的基础上，进一步电镜观察了感染细胞的超微结构，显示出感染新冠病毒细胞的囊泡内病毒颗粒明显减少 。这个证据应该是我们说服审稿人的一个关键 。”
文章图片
杨子峰团队论文图，在透射电子显微镜下可见连花清瘟对病毒体形态的影响 。论文附图 。
据中新网消息，2020年底，该论文被《药理学研究》评选为2019/2020年度全球优秀论文奖，此论文也是该期刊评选出的全球唯一关于新冠肺炎研究的优秀论文 。
据“呼吸疾病国家重点实验室”微信公众号3月23日消息，该论文入选2020年ESI高被引论文 。ESI高被引论文（Highly Cited Papers）是指最近10年内发表论文中被引用次数排在相应学科领域全球前1%以内的论文 。ESI已成为当今世界范围内普遍用以评价高校、学术机构、国家/地区国际学术水平及影响力的重要评价指标工具之一 。
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