破伤风|“铁拳”当锤子用？七旬老汉拿拳头修羊圈，半个月后住进重症病房
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浏阳黑山羊十分出名 ， 湖南浏阳一位七旬老人却因为养羊住进了医院急诊重症病房……
入院时 ， 70岁的李爹表情十分痛苦 ， 张口吞咽和呼吸都十分困难 ， 还全身肌肉抽搐 。询问家属得知 ， 原来半个月前 ， 老人见家中羊圈的围栏倒了 ， 便找来木头修理 。因为图省事 ， 老人竟然拿拳头当锤子用 ， 不慎被钉子扎伤右手食指 ， 见伤口流血不多 ， 就没当回事 。
【破伤风|“铁拳”当锤子用？七旬老汉拿拳头修羊圈，半个月后住进重症病房】谁知半个月后 ， 老人逐渐出现嘴、面部及全身肌肉紧张的情况 ， 浑身大汗淋漓 ， 当地医院考虑为“破伤风” ， 因病情危重 ， 建议转上级医院治疗 。2021年3月13日 ， 老人被紧急转入湖南省人民医院岳麓山院区急诊重症病房 。
经过伤口处理、抗生素和抗毒素注射、气管切开机械通气以及镇静、镇痛等治疗近20天后 ， 老人终于脱离呼吸机 ， 可以说话、进食 ， 并于3月31日康复出院 。
湖南省人民医院岳麓山院区急诊三科&急诊重症病房主任张兴文主任医师介绍：导致破伤风的破伤风芽孢梭菌在自然环境如土壤、灰尘、人或动物的粪便中广泛存在 ， 一旦人被烧伤、烫伤或被刀片、玻璃、钉子及其他铁器割伤、扎伤 ， 破伤风芽孢梭菌就容易趁虚而入进入人体 ， 释放毒素破坏神经系统 ， 导致全身肌肉抽筋 ， 甚至引发呼吸困难、窒息 。
张兴文主任提醒 ， 由于破伤风早期症状不典型 ， 容易误诊、漏诊 ， 因此一定要重视并正确处理伤口 ， 尤其是创面不大但较深的伤口应充分暴露；在流水下或用肥皂水进行伤口局部的刷洗 ， 尽量清除里面存留的异物 ， 再用碘伏进行皮肤消毒；晾干之后 ， 用双氧水对伤口部位进行反复擦拭、冲洗 ， 以杀死存留在伤口部位的破伤风梭菌；处理好伤口后 ， 最好注射破伤风抗毒素或人免疫球蛋白 。
潇湘晨报采访人员张树波 通讯员梁辉 李杉衫
【来源：潇湘晨报】
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