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磨牙症|睡觉时磨牙，是牙不好还是肚子里有虫？

较真要点：为了验证这个问题 ， 很多科学家们对比了夜间磨牙儿童和不磨牙儿童的肠道寄生虫情况 。有的研究指出 ， 前者发生寄生虫感染的水平更高；但也有研究指出 ， 两组儿童的感染水平差别不大 。也就是说 ， 结论还有争议 ， “磨牙就是由肠道寄生虫引起”的说法并不能成立 。
睡觉时 ， 有两个声音最让人头疼 ， 一个是打呼噜 ， 另一个是“磨牙” 。
【磨牙症|睡觉时磨牙，是牙不好还是肚子里有虫？】磨牙症|睡觉时磨牙，是牙不好还是肚子里有虫？
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（图源：giphy）
传闻四：夜磨牙是因为心理压力大 。
这个是有可能的 。
焦虑、生活压力大 ， 确实会让我们更容易出现夜间磨牙症[1] 。在一些患者身上 ， 夜磨牙的症状也会随着生活压力、焦虑水平的升高而增加 。
因此 ， 心理疏导也是夜间磨牙症治疗的一部分 。具体怎么治疗 ， 还是得经医生诊断后才能判断 。
传闻五：夜磨牙遗传自爸妈 。
这个也是有可能的 ， 的确有研究指出 ， 夜间磨牙症患者的后代 ， 更容易出现此症[6] 。
严重的夜磨牙 ， 对牙齿长期的磨耗不容小觑 。牙冠可能会受到磨损 ， 牙齿也可能会发生松动[1] 。
磨牙症|睡觉时磨牙，是牙不好还是肚子里有虫？
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如果发现自己存在磨牙的情况 ， 应该做好定期的口腔检查 ， 让医生帮忙监测牙齿的磨损状况 ， 在必要时进行干预、修复 。
磨牙还可能会引发颞下颌关节的问题[1] 。如下图所示 ， 这是一个连接下颌骨和颅骨的关节 。
磨牙症|睡觉时磨牙，是牙不好还是肚子里有虫？
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如果这个关节“生病”了 ， 我们张嘴闭嘴时可能会出现关节弹响、关节疼痛 ， 甚至无法完全张开嘴或闭上嘴的状况 。
这个问题归口腔科门诊中的颞下颌关节病科或颌面外科管 ， 如有异常 ， 请找医生看看 。
这个部分是补充知识 ， 如果没有室友的好心提醒 ， 可以根据一些无法解释的并发症来判断自己是否磨牙 ， 比如[8]：
牙齿异常磨损
早晨出现下巴附近肌肉疲劳、疼痛
颞部（大概是太阳穴附近）疼痛
磨牙症|睡觉时磨牙，是牙不好还是肚子里有虫？
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当然 ， 现在有很多监测睡眠状态的app ， 可以看看是否有磨牙的声音被记录下来 。
如果发现异常 ， 就可以找医生帮忙 ， 他们会通过更专业的多导睡眠监测系统等方式 ， 来追踪磨牙的情况 。
对于磨牙频繁的朋友 ， 医生可能会通过牙齿保护装置（如咬合垫） ， 以及心理疏导、药物治疗等方式 ， 来减轻磨牙的症状 。
磨牙症|睡觉时磨牙，是牙不好还是肚子里有虫？
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总之 ， 如果发现自己有异常 ， 为了牙齿和颞下颌关节的健康 ， 该上医院就上医院 ， 检查一下就知道了 。
审核专家：
杨瑟飞| 解放军总医院口腔科副主任医师 ， 副教授
宋崇升| 北京回龙观医院精神科副主任医师
参考文献
[1]https://www.uptodate.cn/contents/sleep-related-bruxism-tooth-grinding
[2]Nishigawa K, Bando E, Nakano M. Quantitative study of bite force during sleep associated bruxism. J Oral Rehabil. 2001 May;28(5):485-91. doi: 10.1046/j.1365-2842.2001.00692.x. PMID: 11380790.

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