细胞|全球患者已超过1000万，干细胞能不能让他们不再“帕”？
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图片来自文献[1]
截至目前，在美国国立卫生研究院的临床试验注册库clinicaltrials.gov网站上注册的有关干细胞治疗帕金森病的临床研究有25项，其中涉及的干细胞种类包括诱导多能干细胞，间充质干细胞，神经干细胞，胚胎干细胞等 。
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中国科研团队利用脐带源间充质干细胞移植治疗帕金森病患者，通过颈动脉移植途径植入10例帕金森病患者体内 。每周 1 次，移植 3 次后 。结果表明经颈动脉移植后，患者行走姿势、震颤程度，自主运动及坐、起运动能力得到提高 。这表明干细胞移植能有效控制帕金森病的发病进程，有效改善受损的脑组织功能，提高患者生活质量[3] 。
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图片来自文献[3]
国内另一项利用脐带间充质干细胞治疗帕金森病的临床研究纳入40例患者，20例实验组接受鞘内注射间充质干细胞，20例对照组为口服左旋多巴 。结果显示实验组20例患者临床症状缓解程度较对照组明显，鞘内注射间充质干细胞治疗帕金森病的临床疗效优于单纯口服左旋多巴片治疗帕金森病[4] 。
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图片来自文献[4]
近期，发表在《自然医学》杂志上的研究显示[5]，将帕金森猴子自身细胞调回干细胞状态，形成iPS细胞，而后再使其定向分化为神经元，移植到帕金森猴子大脑 。一年内，其多巴胺水平增加了两倍和三倍 。研究人员还发现，移植后猴子开始移动得更多，移动得更流畅，抓取食物更快更容易 。这项动物试验初步表明iPS细胞治疗帕金森病是安全有效的，但长期效果有待进一步验证 。
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iPS细胞作为一种自身细胞重编程后形成的多能细胞，可以避免使用流产组织的伦理问题；由于是自身细胞，避免了与免疫排斥和免疫抑制有关的医学问题，以及应用和可获得性的实际问题 。正是基于以上这些优势，使得iPS细胞成为最近的研究热点 。
帕金森病严重影响患者的生活质量，也给家庭和社会带来沉重负担 。随着干细胞移植技术的不断发展，干细胞治疗帕金森病已经取得了一系列的突破性成果 。相信未来干细胞有望为根本性治疗帕金森病带来更大的突破！
参考文献：
[1]Sonntag KC, Song B, Lee N, Jung JH, Cha Y, Leblanc P, Neff C, Kong SW, Carter BS, Schweitzer J, Kim KS. Pluripotent stem cell-based therapy for Parkinson's disease: Current status and future prospects. Prog Neurobiol. 2018 Sep;168:1-20.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29653250/
[2]Frith TJR, Gogolou A, Hackland JOS, Hewitt ZA, Moore HD, Barbaric I, Thapar N, Burns AJ, Andrews PW, Tsakiridis A, McCann CJ. Retinoic Acid Accelerates the Specification of Enteric Neural Progenitors from In-Vitro-Derived Neural Crest. Stem Cell Reports. 2020 Sep 8;15(3):557-565.
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32857978/
[3]孙丽,贲亮,李巍,宛莹.脐带源间充质干细胞治疗帕金森病的临床研究[J].标记免疫分析与临床,2016,23(10):1163-1167.
https://kns.cnki.net/kcms/detail/detail.aspx?dbcode=CJFD&dbname=CJFDLAST2016&filename=BJMY201610012&v=9op7w4MX1hwnCqmeGfpugjknRBisF1fm6GofA5EeKF%25mmd2BftJQPgHaDL2E5lMZFYj66
[4]赵堂亮,吴正敏,王萍,谭建明.脐带间充质干细胞移植对帕金森病的临床疗效观察[J].中华细胞与干细胞杂志(电子版),2015,5(04):264-268.
https://kns.cnki.net/kcms/detail/detail.aspx?dbcode=CJFD&dbname=CJFDLAST2016&filename=ZXGA201504007&v=MJWjbuuW3DzfEdH09nyOJVpekEbMW52Xv9WFCXRZedkT9QP5MstiYcOA22EEFm%25mmd2Fc
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