肾结石|治疗肾结石前必备的4点知识,帮你应对病情,快收藏!

肾结石通常会自行排出,不会引发长期问题 。如果没有排出,或是出现严重疼痛,医生就会将结石打碎或是取出 。
您接受何种治疗,取决于结石所在的位置、大小以及症状 。
一、首先,需要等待
如果结石没有造成干扰,医生会建议先等待 2~4 周,看看是否会自行排出 。医生会嘱咐您多喝水,帮助结石排出 。
此外,医生还会要求您在小便时用过滤器接住结石 。
实验室检验可以分析结石的矿物质成分,看看可否通过药物来预防更多肾结石 。
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二、药物
如果感到不舒服,可以在等待结石排出期间用药物控制症状 。
非处方类止痛药,如对乙酰氨基酚或布洛芬,会有所帮助 。此外,您还可能需要药物来缓解恶心 。
处方类药物会加快结石排出:
钙通道阻滞剂和 α-受体阻断剂:这些药物能够松弛输尿管(也就是将尿液从肾脏运送至膀胱的管道) 。
更“宽敞”的输尿管,有助结石更快地移动 。
柠檬酸钾或柠檬酸钠:如果结石是尿酸结晶形成的,医生会采用柠檬酸钾或柠檬酸钠液来溶解结石 。
三、手术
在一些情况下,结石个头过大,无法自行排出,医生不得不打碎或取出 。
如果您出现如下情况,医生也会进行碎石或手术:
剧痛;
发生感染;
结石堵塞尿流而无法小便 。
可选的手术有几种:
1、冲击波碎石术(Shock wave lithotripsy, SWL)
这在美国是最常见的治疗方法 。对小型或中型的结石最为有效 。手术过程中,医生用高能声波瞄准结石,将其分解成小碎片 。
冲击波来自体外,因此这种操作有时也被称为体外冲击波碎石术 。
您在术前会接受止痛药麻醉,通常手术当天就能回家 。
2、输尿管镜检查术
手术过程中,医生会从输尿管和膀胱伸入一根纤细而柔软的内镜,直达结石所在部位 。如果结石很小,可以用一个“小篮子”将其取出 。
如果结石较大,通过内镜管发射一道激光就能将其打碎 。
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3、经皮肾镜取石术或经皮肾镜碎石术
这两种手术十分相似,如果结石很大,或者其它手术未能充分打碎,就可以选择这两种手术治疗 。
手术过程中,医生会使用一根细管直达结石部位,然后取出(经皮肾镜取石术)或打碎(经皮肾镜碎石术)结石 。
您会接受药物麻醉 。术后可能需要在住院 1~2 天 。
4、开腹手术
如果结石非常大,或是医生无法用其它手段将取出,也可以进行开腹手术 。
手术在麻醉下进行 。外科医生会从身体侧面做切口,找到肾脏,然后把结石取出 。
术后需要在医院住一些日子 。完全康复需要 4~6 周 。
通常,外科医生会要求实验室鉴别结石类型,您可能服用药物来预防结石再发 。
四、就诊时如何向医生提问?
治疗和预防肾结石的方法有很多 。请确保了解每种治疗手段(包括什么都不做)的优缺点 。
可以向您的医生咨询以下问题:
结石自行排出需要多长时间?
每天应该喝多少水?
饮食上应注意哪些?
哪些情况下需要立即就诊?
治疗后如何预防结石复发?
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*本文内容为健康知识科普,不能作为具体的诊疗建议使用,亦不能替代执业医师面诊,仅供参考 。
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