主动脉夹层|五一凌晨2点，34岁女士突发胸痛！主动脉夹层为何是九死一生？
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主动脉就是我们人体最大的动脉，夹层就好比我们的棉衣服袖子，分为里面和外面，现在里面破裂了一个口子；衣服袖子破裂了会露出棉花或者羽绒 。大动脉量破裂了，就会出血，最大的动脉自然压力最大，那出血又在体内，自然不好止血 。
简单说就是就是人体最大的血管内壁破裂，血管内在出血 。
为什么是九死一生？有25%的主动脉夹层患者会在24小时内死亡；50%的患者会在1周内死亡；75%的人会在1个月死亡；90%的人会在1年内死亡 。所以说主动脉夹层是九死一生的疾病 。甚至可以说是所有疾病中，最为凶险的疾病！
二、主动脉夹层的原因都有哪些？
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1、高血压，报道显示50.1%~75.9%的主动脉夹层患者有高血压病史 。
2、主动脉粥样硬化，长期高血压、血脂异常、合并糖尿病、吸烟等疾病的患者，硬化斑块内膜发生破裂时，容易导致主动脉夹层 。
【主动脉夹层|五一凌晨2点，34岁女士突发胸痛！主动脉夹层为何是九死一生？】3、遗传性血管病变，最常见的就是马方综合征，其次还包括主动脉瓣二瓣畸形、先天性主动脉缩窄等遗传性血管病变 。
4、主动脉炎性疾病，常见的巨细胞动脉炎、特发性主动脉炎、白塞氏病、梅毒等 。
5、其他原因，比如高龄，随年龄增长，本病的发病率也增高；比如妊娠，在40岁前发病的女性患者中，有50％发生于孕期或产后 。
三、主动脉夹层和心肌梗死有什么关系？
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我们常常科普心肌梗死很危险，心肌梗死也会表现为胸痛，那么心肌梗死和主动脉夹层有什么关系呢？
1、部位不同：心肌梗死是心脏的动脉血管，主动脉夹层是人体的主动脉，也就是最大的动脉 。
2、机理不同：心肌梗死是血栓，是血管堵塞了；主动脉夹层是出血；两者截然相反 。
3、治疗不同：心肌梗死需要抗血小板聚集，需要阿司匹林，需要溶栓，需要支架；主动脉夹层要止血，需要手术，或支架 。
4、危险程度：心肌梗死是猝死最主要的原因，大部分的猝死都是心肌梗死导致的；就算到了医院经过支架治疗，心肌梗死仍有5%的患者去世；主动脉夹层的死亡率更高，上面已经提到了 。
5、表现接近：心肌梗死和主动脉夹层都可能会表现为胸痛，所以无法通过胸痛的症状来判断是心肌梗死还是主动脉夹层 。
6、如何诊断：心肌梗死需要通过症状＋心电图＋心肌酶；三者中的两者符合即可诊断；尤其是心电图明显，心肌酶升高 。主动脉夹层一般心电图不会改变，心肌酶不会升高，要通过胸部增强CT才能明确诊断 。
总体来说，主动脉夹层和心肌梗死都很危险，都是致命性的疾病 。因为常常都表现为胸痛，所以很难通过胸痛的症状来区分谁是心肌梗死谁是主动脉夹层 。
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今日科普划重点：
胸痛不缓解，超过15分钟，不管是怀疑心肌梗死还是怀疑主动脉夹层，都应该待好了，别乱动，尽快拨打120 。胸痛无小事，主动脉夹层和心肌梗死都必须分秒必争！
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