胃癌|体检时不注意1个检查，可能得了胃癌都不知道，别再做假体检了
半个月前 ， 老周在某私立医疗体检中心花上两千块钱 ， 办了个豪华健康体检套餐 ， 把肝功能、血常规、尿常规、骨密度等 ， 甚至肿瘤标志物也查了一个遍 ， 几乎所有的结果都是正常的 ， 唯独幽门螺杆菌抗体呈阳性 。
老周心想 ， 自己都快60岁的人 ， 有一两项异常也是正常现象 ， 既然肿瘤标志物都是正常的 ， 肯定没有癌症 ， 很快就兴冲冲地拿着体检报告回家了 。
前天 ， 老周陪同老伴上医院看胃病 ， 老周顺便问了一下医生幽门螺杆菌阳性需不要治 ， 而医生建议他先做个胃镜 。
经胃镜检查 ， 医生首先发现了幽门螺杆菌感染的典型表现——胃窦黏膜呈鸡皮样隆起 ， 紧接着在胃体中部发现了一个隆起的凹陷型溃疡病变 ， 医生紧锁眉头 ， 赶紧切下病灶送去病理科活检 。几天后结果出来了 ， 低分化印戒细胞癌——胃癌的一种 ， 处理起来非常麻烦 。
【胃癌|体检时不注意1个检查，可能得了胃癌都不知道，别再做假体检了】看到结果后 ， 老周傻眼了 ， 明明自己半个月前体检都很正常 ， 怎么短短的时间内 ， 自己就突然胃癌了？
医生看完老周的体检报告 ， 发现了一个非常致命的疏漏 ， 老周的健康体检中 ， 没有包含胃镜检查 。因此提醒老周 ， 体检缺少了胃镜检查 ， 导致漏诊了胃癌 ， 他这个体检算是白做了 。
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做完对比 ， 你心中是否已经有答案了呢？如果还是不知道怎么选 ， 不妨看看以下的建议：
耐受程度高、想省钱的人选普通胃镜：如果平时刷牙都恶心呕吐的人 ， 做普通胃镜还是算了吧 。如果身体耐受程度高 ， 甚至连表演“嘴巴塞灯泡”、“吞剑’’都不在话下 ， 那做普通胃镜肯定也只是小意思而已啦 。
想要把胃看个清楚的人 ， 可以选择无痛胃镜：理论上普通胃镜和无痛胃镜的准确性都是一样的 ， 但是在操作过程中 ， 普通胃镜不可控的因素比较多 ， 而无痛胃镜舒适性较强 ， 更方便医生对患者进行胃癌筛查 。中南大学湘雅二医院消化内科的罗敏医生建议 ， 只要没有无痛胃镜的禁忌症 ， 都推荐首选无痛胃镜检查 。
根据国家卫健委统计 ， 我国每年胃癌新发50万人 ， 也就是说每天有大概1400多人确诊胃癌 ， 很遗憾的是 ， 大部分患者确诊时已经是晚期 ， 这和国人忽视、抗拒胃镜有一定的关系 。在此建议大家不要忽视胃镜检查 ， 即使胃没有不舒服的感觉 ， 也要3~5年做一次胃镜 ， 高危人群可视情况调整检查频率 。
参考资料：
[1]《为什么说定期胃镜检查对发现早期胃癌意义重大》.消化界. 2019-01-05
[2]《胃炎、肠化…离胃癌有多远？教你快速读懂胃镜报告》.邵逸夫医院.2021-02-28
[3]《做胃镜 ， 应该选无痛胃镜还是普通胃镜？听听医生怎么说》. 中国医学论坛报今日肿瘤.2020-06-01
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