肠道|医学新突破,未来人类或可通过肠道呼吸!
现如今,严峻疫情下,印度各地医疗资源告急,医用氧气匮乏 。印度媒体报道,连日来果阿邦医院内超过70名新冠患者因医用氧气短缺而身亡 。
此外,现阶段全球大流行阶段,临床上对呼吸机和人工肺的需求不堪重负,导致可用的设备严重短缺,严重危及全世界呼吸功能衰竭患者的生命 。
一些水生生物已经适应了在低氧环境中的生存,它们进化出了与肺或鳃一起的替代呼吸机制 。例如,泥鳅、海参、一些淡水鲶鱼和拉伸蜘蛛都使用它们的下肠进行呼吸,以便在广泛的缺氧环境下生存 。
然而,迄今为止,这种能力是否能在哺乳动物中作为另一个气体交换的场所得到适应,还存在很大争议 。
近日,日本横滨市立大学医学研究科团队受泥鳅等使用肠道空气呼吸的生物体的启发,通过肛门输送氧气气体或含氧液体,逆转了小鼠和猪的呼吸衰竭症状,实现了啮齿动物和猪有效地通过肠道呼吸 。
该研究提供了哺乳动物的肠道呼吸证据 。结果已发表在《医学》(Med)上 。该研究为全球首个成功将远端肠道重新利用于水生生物的呼吸装置的研究 。
【肠道|医学新突破,未来人类或可通过肠道呼吸!】但该方法可能提供了一种新模式,以支持呼吸衰竭的危重病人 。
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EVA在猪缺氧模型中系统地、反复地充氧
研究结果表明,直肠内氧气和含氧液体输送都被证明能对呼吸衰竭的实验模型提供重要的救援,改善生存、行为和全身氧气水平 。同时研究证实,类似于灌肠的EVA程序具有可容忍和可重复的特点,没有重大的并发症迹象 。
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整个实验示意图
什么时候应用到临床?
该研究可谓是医学史上里程碑式研究,l-EVA在哺乳动物中能使系统循环充氧并改善呼吸衰竭,l-EVA有望为呼吸窘迫的病人提供一种辅助性的吸氧手段 。为紧急治疗铺平道路,以便在无法使用机械通风或不适合使用机械通风时支持危重病人 。
该研究作者,日本东京医科大学Takebe博士表示,尽管副作用和安全性需要在人类身上进行彻底评估,但该方法可能提供了一种新模式,以支持呼吸衰竭的危重病人 。然而,关于肠道内的氧化机制,研究人员表示还不清楚,这些数据值得进一步研究 。他们强调,尽管在临床前动物研究中显示出显著的短期安全性,但在将该方法广泛应用于人类前,评估安全性是至关重要的 。
下一步,研究人员将扩大他们的研究,以评估中期至长期的安全性,然后加速通往人体临床试验的道路 。
事实上,尽管该研究前景广阔,但从动物实验到人类实验还有许多路要走 。
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