膝关节|膝关节疼痛老化到底是怎么回事 膝关节老化应该怎么办 膝关节老化
膝关节疼痛老化到底是怎么回事 膝关节老化应该怎么办 膝关节老化
膝关节疼痛已经是中老年人中的普遍病症了 ， 严重的患者连简单的蹲下起立都十分困难 ， 想想以前的矫健 ， 看看现在的不堪 ， 实在令人心痛 。
虽说膝关节老化是不可避免的事情 ， 但是若及早治疗 ， 日常生活中注意避免 ， 也是可以拯救膝关节的 。
膝关节为何易老化
无论是运动、步行、上下楼梯等 ， 膝关节软骨都承受着各种活动引起的重量和冲击力 ， 压力最大 ， 自然容易老化 。
而且随着年龄增长 ， 血液循环及肌肉变弱 ， 关节部位软组织的弹性减弱 ， 更易受到拉伤的威胁 ， 同时软骨变得易剥落 。
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药物治疗
由于个体差异大 ， 用药不存在绝对的最好、最快、最有效 ， 除常用非处方药外 ， 应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物 。
1、非甾体类抗炎药物
非甾体类抗炎药物(NSAIDs)是患者缓解疼痛、改善关节功能最常用的药物 。包括局部用药物(如各种NSAIDs类药物的凝胶贴膏、乳胶剂、膏剂、贴剂等)和全身应用药物(根据给药途径可分为口服药物、针剂以及栓剂 ， 最为常用是口服药物) 。
注意事项：同时口服两种不同的NSAIDs类药物不但不会增加疗效 ， 反而会增加不良反应的发生率 。
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2、镇痛药物
对NSAIDs类药物治疗无效或不耐受者 ， 可使用非NSAIDs类药物、阿片类镇痛剂、对乙酰氨基酚与阿片类药物的复方制剂 。但需强调的是 ， 阿片类药物的不良反应和成瘾性发生率相对较高 ， 建议谨慎采用 。
3、关节腔注射药物
【膝关节|膝关节疼痛老化到底是怎么回事 膝关节老化应该怎么办 膝关节老化】关节腔注射药物可有效缓解疼痛 ， 改善关节功能 。但该方法是侵入性治疗 ， 可能会增加感染的风险 ， 必须严格无菌操作及规范操作 。
关节腔注射药物包括：
糖皮质激素：建议每年应用最多不超过2~3次 ， 注射间隔时间不应短于3~6个月 。
玻璃酸钠：可改善关节功能 ， 缓解疼痛 ， 但其在软骨保护和延缓疾病进程中的作用尚存争议;
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医用几丁糖：适用于早、中期患者 ， 每疗程注射2~3次 ， 每年1~2个疗程 。
手术治疗
在基础治疗及药物治疗效果不佳或病情恶化情况下可以考虑手术治疗 。
1、关节镜清理术
关节镜兼具诊断和治疗的作用 ， 适合伴有关节内游离体或半月板损伤等症状的患者 ， 通过关节镜游离体清理、半月板成型等 ， 能减轻部分早、中期患者的症状 。对于晚期患者 ， 单纯行关节镜手术治疗效果差 。
2、截骨术
截骨术多用于膝关节 ， 适用于青中年活动量大、膝关节力线不佳的骨关节炎患者 ， 能最大限度地保留关节 ， 通过改变力线来改变关节面的接触面受力情况 。
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3、关节融合术
实施关节融合术后会造成关节功能障碍 ， 副作用较大 ， 现已不作为骨关节炎的常规治疗手段 。但对于严重的慢性踝关节、指或指间关节骨关节炎患者 ， 有较好的效果 。
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