结节|查出肺结节,要不要手术切除?名中医分享3个食疗方,帮你养好肺

“医生,这个磨玻璃结节是什么样意思啊?严重不严重的?不会是肺癌吧?”陈小姐拿着检查报告,走进医生诊室连连发问 。
上周,陈小姐单位组织体检,但陈小姐的体检报告上却写着:CT检查提示左肺上叶和下叶有磨玻璃结节 。这可把陈小姐吓坏了,赶紧请了假到医院问诊 。
医生接过报告,安慰陈小姐:“磨玻璃结节不一定就是肺癌,需要具体情况具体讨论,有些小的结节甚至不用手术切除,你先别自己吓自己 。”
结节|查出肺结节,要不要手术切除?名中医分享3个食疗方,帮你养好肺
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肺结节越来越普遍
近年来,随着CT检查在体检中应用的广泛,越来越多的肺结节被检查出来 。尤其是新冠肺炎疫情以来,不少人做了胸部CT,结果意外发现肺结节,甚至肺癌 。
所谓肺结节,就是影像学显示直径在3㎝以下的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影,既有孤立性,也有多发性 。
据统计,约有60%的人被检出肺结节,其中90%是良性肺结节,只有5%左右是恶性肺结节 。
有的人被检出肺结节之后,觉得很奇怪:自己平时明明很注重肺部健康,为什么还是会长肺结节呢?
肺结节的出现,主要与不良生活习惯有关 。比如长期吸烟、熬夜,或者生活在空气受污染的环境中,以及心态过于消极、经常生闷气等 。
【结节|查出肺结节,要不要手术切除?名中医分享3个食疗方,帮你养好肺】上海交通大学附属仁济医院肿瘤介入科的池嘉昌教授表示,从人种来看,黄种人肺结节的发病率比白种人高;从性别来看,女性肺结节的发病率比男性高 。
磨玻璃肺结节是恶性结节吗?
磨玻璃肺结节是肺结节的一种类型,CT显示肺组织内局部密度增高区域,看起来像磨砂玻璃材质一样,增生的细胞沿现有的结构和肺泡壁生长,但却不侵犯基质、胸膜或血管 。
资料显示,磨玻璃结节出现淋巴结转移和远处转移的几率很低,只要及时切除,问题就不大 。但是,磨玻璃结节的类型中,也有一些预后比较差的,比如浸润癌、微乳头和乳头、实性成分比例高的磨玻璃结节等,就具有淋巴结转移的风险,应警惕发展成肺癌 。
结节|查出肺结节,要不要手术切除?名中医分享3个食疗方,帮你养好肺
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此外,需要注意的是,如果出现以下3种肺结节,做好尽快手术切除:
1.边缘不规则的结节 。一般来说,良性肺结节的边缘比较规则,呈圆形或椭圆形,周围也很少出现分支,恶性结节则相反,甚至可能出现卫星灶结节 。
2.直径在1.5cm以上的结节 。良性肺结节的直径通常在10mm以下,如果直径在1.5cm以上,说明肺结节的恶变风险比较高,应做穿刺活检,或者直接手术切除 。
3.在随访观察的时候,结节不断增大,或者边缘突然变得不规则,都是恶变的征兆,应尽快处理 。
体检查出磨玻璃结节,该如何处理?
磨玻璃结节高发于35-45岁左右的中青年,检出磨玻璃结节之后,首先不要惊慌 。
如果在连续的CT监测中出现了变大、变小、消失等变化,或者位置、形态发生改变,那么基本可以判断是良性的 。相反,如果在连续的CT监测中,磨玻璃结节依然存在,而且没有明显的变化,就要警惕是肺癌,需要做进一步的观察 。
在观察的过程中,如果磨玻璃结节出现逐渐增大、密度增高等表现,说明有恶变的倾向,应做进一步的检查,以明确诊断,对症治疗 。
提醒:查出肺结节,推荐三个食疗方
广州中医药大学第一附属医院副院长林丽珠教授指出,肺结节的形成与体内气虚或气滞有关 。当气虚或气滞的时候,气血经络就无法正常运行,导致局部淤积,使脏腑功能失调,加重气血经络堵塞,形成恶性循环,最终就会出现肺结节 。

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