德尔塔|“德尔塔”变异株全球肆虐，加强针未来或成备选方案( 二 )
与此同时，新冠病毒变异的“脚步”并未停歇 。
“德尔塔”变异株在全球传播的同时，仍在持续变异中，近日在印度发现的“德尔塔+”（Delta -plus）变异株便由其变异衍生而来，至今已在印度造成近20人感染 。据印度《德干先驱报》介绍，“德尔塔+”变体的刺突蛋白产生了8个不同突变，这比“德尔塔”变异株还多出两个，有利于病毒进入人体宿主细胞，因此可能将具备更强的耐药性及传播能力 。
“德尔塔”变异株席卷全球多个国家，“德尔塔+”又接连出现，给世界拉响了警报 。
据陆蒙吉预测，“目前‘德尔塔’变异株出现的频率非常高，成为优势毒株倾向已经非常明显，后续出现更多变异株的可能性还是非常高的，建议尽快开展针对‘德尔塔’变异株的疫苗研发，这是势在必行的 。”
原上海疾控中心免疫规划所主管医师陶黎纳告诉中国新闻周刊，不同的病毒变异株，其生物学特性也是不同的，比如使病情更加严重、传染性更强，或使疫苗保护率下降等 。“现在主要关注疫苗对变异株的效果会发生怎样改变，对于发生重大突变的病毒变异株需要引起重视 。”
疫苗对变异株防护效果或有所下降
根据苏格兰公共卫生局收集并发表在《柳叶刀》上的统计数字，在第二剂疫苗接种至少两周后，辉瑞疫苗对“阿尔法”变异株的保护率是92%，对“德尔塔”变异株的保护率则下降到79%；而牛津阿斯利康疫苗对“阿尔法”变异株的保护率则从73%下降到对“德尔塔”变异株保护率的60% 。
从上述研究数据来看，辉瑞疫苗、牛津阿斯利康疫苗对“德尔塔”变异株的保护率均出现下降 。
那么，面对层出不穷的新冠病毒变异，国内现有疫苗对病毒的防护效果怎样？
冯子健表示，从这次广东的疫情来看，确诊病例里面没有接种过疫苗的人群转为重症或者发生重症的比例显著高于接种疫苗的人，表明接种以后对变异毒株仍然有保护作用 。
陆蒙吉则认为，目前英国对“德尔塔”突变株的研究更多一些，从英国的情况来看，疫苗对变异株还是有非常好的防护作用，2针后至少能达到80%以上的防护率 。一针后的防护效率可能就差一些，约30%左右 。
他表示，“还是要鼓励大家尽快完成2剂次的接种，这对控制疫情有帮助 。不过，就目前了解的而言，现在所有的免疫防护效力相对于对‘德尔塔’变异株都有下降趋势 。”
病毒自身在不断进化，对于“德尔塔”变异株而言，它目前主要的进化压力在于相对于其他变异株的传播速度，传播的越快，它的危害也就越大 。
陆蒙吉告诉采访人员，“就目前英国的多项研究统计数据来看，‘德尔塔’变异株还有很多其他突变，这些突变是否能给予‘德尔塔’变异株更大的传播力或者帮助其逃逸免疫保护，目前还不清楚 。”
“德尔塔”变异株主要突破还没完全建立免疫的人群防线 。从生物学角度来讲，不完全的免疫保护是比较危险的情况 。陆蒙吉认为，存在部分保护力的人群也有被感染的风险，“德尔塔”变异株可能会在他们身上突破免疫保护 。一旦变异株能突破部分免疫的话，它能够在这个基础上继续积累突变，继续进化，从而在有免疫力的人群中生存下来，造成更大的冲击力，这是最大的危险 。
国内仍然处于“外防输入、内防反弹”的常态化防控阶段，陆蒙吉表示，“德尔塔”变异株的防控并没什么神秘的，国内外最经典的非医药防控措施还是非常有效的，只要坚持做，“德尔塔”变异株就没有很大机会了 。
陶黎纳则认为，对于病毒变异，现有疫苗肯定是具有防护效果的 。“不过，新冠病毒变异程度比较高，对疫苗影响比较大 。原有疫苗效果会有所下降 。加大剂量或许才能达到与之前同等的保护水平，但并不是说原来的疫苗就是无效的 。”
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