肺癌|从肺癌四期到完全缓解,一位80后学霸的执着( 三 )
咨询了几个专家,得到的大致反馈是有手术机会,但需要谨慎评估 。这已经比早期所有人都反对的时候要进了一大步,也让我有了些底气 。今年2月,复查结果一如既往的稳定 。我拿着结果去找主治医生张宇谈,我知道医生都会有自己的傲气,反复去和他们说一件已经有过定论的事,并不是一个明智的选择 。但我实在不能等了 。我和张宇医生说,有句话,我知道说了你可能会不高兴,但我憋不住 。她说,什么话 。我说,我还想手术 。
在这件事上,我非常感谢张宇医生 。她重新把我过去的片子调出来,反复地比对 。看完以后她跟我说,如果你真想动手术,我建议你去两个医院看看,一是广东省人民医院,二是华西医院 。最后,她跟我强调了一句,去完这两个医院以后,把方案带回来,我们一起讨论再决定 。当时她用的是“讨论”这两个字,我心里特别感动 。
我是今年3月13日去的华西医院,见到了周清华教授 。我们面聊了4分钟,周教授认为可以手术,方案是做楔形切除 。这个和我本身的意愿不太一样,我想的是,既然要做手术,就彻底一点,把整个肺叶切除 。
3月17日,我到了广东省人民医院,先后见到了吴一龙教授和钟文昭教授 。他们也都是国内肺癌领域的权威 。吴一龙教授分析了我的病情,钟文昭教授替我确定了手术方案 。我记得很清楚,他给的意见是,微创手术,肺叶切除 。听到这句话的时候,我的眼泪已经在眼眶里打转了 。
3月20日,我回到南京和张宇医生讨论,大家都更倾向于广东的方案 。
就算白挨一刀,我也要做那只小白鼠
手术后麻药刚醒,我老婆就捧着手机跟我说,老公,你成名人了,网上都在讨论你的事 。后来我才知道,广东省肺癌研究所把我的病例作为全省多学科会诊的一个样本 。
手术的一周后,我在南京收到了医院寄来的病理结果,被切除的肺部和胸膜组织都没有发现癌细胞,达到病理意义上的CR(完全缓解) 。那天我还挺激动的,因为之前的评估都是基于影像,是影像CR,而现在达到了病理上的完全缓解 。这个结果是出乎意料的 。
当然,病理CR并不意味着根治 。在张宇和钟文昭医生的建议下,我还是决定延续手术前的治疗方案,继续服用二代靶向药进行维持治疗,同时按照两个月一次的频率复查 。
这也是过去两年我最重要的心得体会之一,专业的事要听专业人的意见 。如果你对某一位医生的建议有疑问,那就多花点时间学习,甚至多问几位医生,多和他们讨论,只有和你的医生成为了一个“团队”,才能带来更多生的希望,千万不要自己盲目做决定甚至放弃 。
癌症晚期治疗是一个不断探索发展的领域,可供尝试的方案众多,没有绝对的对错,只有当下是否合适 。但有一点肯定是对的,就是只有在信息足够多的时候,你才能够去权衡利弊,选择出最适合自己的那个 。
另一个很重要的感悟是,命是自己的,除了把希望寄托在医生身上之外,自己也要去研究,去学习,只有这样,你才有底气替自己做决定 。
其实直到现在,还会有很多人问我,你做完手术,药照样吃,复查照样去,到底有多大的获益呢 。说真的,我不知道 。不仅我不知道,全世界也没人知道 。包括参与讨论的专家们,至今都没有达成一致的共识 。因为我们还没有足够多的时间和样本,去探讨癌症晚期治疗和生存期限之间的复杂关系 。
但我希望自己可以是那只小白鼠,是支持这项获益的数据之一 。或许五年十年以后,这个结论会成为晚期癌症治疗方案的某种共识,那我也算是给人类做了一点微不足道的贡献 。当然,如果不是也没关系,不就是白挨了一刀嘛 。
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