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安德森癌症中心|在美国看肿瘤，和中国有什么区别？

一直以来，美国被认为是全球医疗水平的标杆 。
如果把梅奥诊所（Mayo Clinic）比作医学诊断“最高法院”，那么安德森癌症中心（MD Anderson）则算是癌症患者公认的权威圣殿 。
2018年，《美国新闻与世界报道》发布的最新全美最佳肿瘤专科医院排名中，安德森癌症中心再一次位列榜首，从1990年起至今的17年评比中，它有14次斩获全美第一[1] 。
安德森癌症中心|在美国看肿瘤，和中国有什么区别？
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严格限制预约挂号，一下午只看6个新病人
先问一个问题，在大医院肿瘤专科门诊，医生半天能看多少病人？
75人，这是一位国内知名结直肠癌专家的答案 。
为了让全国各地远道而来的病人看上病，他周四上午的门诊会加号到下午3点，平均到每个病人的时间不足5分钟 。
但在美国安德森癌症中心，一个下午4个小时时间，医生只看6个预约新病人，平均一个病人就诊时间大约45分钟 。张玉蛟教授介绍，如果是看一整天的老病人，从早到晚8个小时，最多也只能看25个病人，“看完已经很累很累了 。”
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张玉蛟教授的治疗诊室和诊室走廊，看门诊时一个病人一个房间
在他看来，严格限制病人就诊数量并不会让就医更难，一方面美国患者会首先选择就近的社区医院就诊，而不像国内都涌向大医院 。另一方面，严谨高效的就诊流程也保证了医生和病人舒适的就医体验 。
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门诊看病三原则，人性化流程保证就诊体验
安德森（癌症中心）看病有三个原则：
一是严格预约制挂号，
二是病人资料提前备齐，
三是医患有单独房间诊疗沟通 。
张玉蛟教授解释，这三个原则，让医护人员有足够时间去问诊和进一步判断分析，病人也有足够时间和权利与医生交流，这一点上避免了医患关系的矛盾 。
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比如，如果病人预约了早上9点看病，他会被告知提前30分钟来到医院候诊，被安排在一个单独房间里，护士进去测量血压，问一些简单病史，医生助理则会询问详细病史 。
8点45分，医生助理将病人资料整理到计算机系统，医生用10分钟左右时间浏览病例资料后，进入房间与病人诊疗沟通大概30分钟，整个过程大约45分钟 。
整个工作流程中，医生和护士有详细的资料、足够诊疗时间，再去考虑后续的治疗方案、可能的毒副反应，一次高效严谨的就诊下来，医生和患者都满意 。
隐私权和知情权，患者的感受永远在第一位
“当一个女性宫颈癌患者和男性肺癌患者同处一个病房，有何隐私可言？“
张玉蛟教授说，在美国，病人的隐私权和知情权被放在非常高的位置 。
一方面，是保证病人的隐私权 。患者应该有自尊和隐私，自己的疾病情况，不应该有第二个不相关的人知道 。但在国内，有些医院病房里，同时几位甚至十几个病人同处一室，彼此之间毫无隐私，这确实成为一个值得关注的社会性问题 。
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另一方面，病人的知情权也不应被剥夺 。癌症患者家属，往往不愿意将真实的病情告诉病人，特别是晚期癌症患者，这似乎是一个残酷的选择，比如胰腺癌，只有3、4个月生存期时，病人家属还是不愿意告诉患者，他们害怕把病人情况告诉病人后，会影响病人情绪和生活质量 。

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