乙肝|还记得塑料袋套碗防乙肝的那些年吗?真正解救国人的是这支疫苗( 二 )
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而抗体检测仅能反映体液免疫水平,目前临床上还不能常规检测细胞免疫水平 。因此,并不能说检测不到乙肝抗体就没有保护 。
乙肝疫苗的“加强针”,要打吗?
大家常说的“加强针”,是指乙肝疫苗的加强接种(复种),需要分情况来讲:
对于 “无应答”者(乙肝表面抗体<10mIU/ml 或 乙肝两对半全阴性)来说,需要分情况决定是否接种 。
高风险人群:建议加强接种 。
非高风险人群:不建议加强接种 。这类人群本身感染的机会小,再加上人体清除乙肝病毒的把握有90%~95%,并不是非打出抗体不可 。
“低应答”者(乙肝表面抗体为10-99mIU/ml或乙肝两对半中仅有乙肝表面抗体为“弱阳性”、其他均阴性),一般不需要加强接种 。
目前世界卫生组织关于乙肝疫苗的立场文件和我国所有的临床和公共卫生规范和文件中,均认为不需要进行乙肝疫苗的加强接种 。
唯一的例外是我国《乙型肝炎病毒母婴传播预防临床指南(2013年版)》,认为对于“母亲是乙肝病毒携带者”所生的宝宝,如果打完3针后乙肝表面抗体水平处于10-99 mIU/ml,表明预防成功,但可以(非必须)加强1针 。
乙肝表面抗体≥100mIU/ml或乙肝两对半中至少有一项为“阳性”,不需要加强接种 。
目前我国的一些省市开展了免费为乙肝密切接触者(针对成年人)接种疫苗的惠民项目,如果你有兴趣参加,不妨多留意当地卫生部门的消息哦!
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乙肝疫苗的“加强针”,这样打才对!
(1)16岁以下儿童:依然为3针(0-1-6月),每针10ug或20ug,建议用20ug 。
(2)16岁以上青少年及成年人:3针(0-1-6月,每针20ug)或1针(60ug) 。
请注意,复种时要尽量选择和原来三针不同生产工艺或剂量增加的乙肝疫苗(并非免费自费、国产进口的区别) 。
这是因为不同人对不同工艺和效价的疫苗,敏感程度不同——
打这个没用,但是你打另一种可能很有用呢!
目前在用的乙肝疫苗有“酿酒酵母”、“汉逊酵母”和“CHO细胞”等多种工艺 。
举几个例子:大连汉信乙肝疫苗是“汉逊酵母”工艺;葛兰素史克、深圳康泰和北京天坛的是“酿酒酵母”工艺;华北金坦的是“CHO细胞”工艺 。而剂量主要有10ug,20ug和60ug三种 。
一般来说剂量越高,保护效果越好 。
之前接种过3针乙肝疫苗无应答的人,在复种3针后几乎都能诱导出抗体应答哦!
得了慢性乙肝,该怎么办?
尽管人们有了乙肝疫苗这种利器,但是总会有人因为种种原因感染乙肝 。
如果你已经确诊了慢性乙肝,抱抱你,请你坚持正规的治疗 。
尽管乙肝的治疗是一个长期的过程,可能会让你觉得痛苦,但请你千万不要轻信“快速治疗、快速转阴”的谣言,不要上当受骗,耽误病情 。
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此外,你需要每 6-12个月对病毒复制水平和肝脏功能进行检测 。
如果跟你非常亲密的亲人或朋友感染了乙肝,你可以给他上面的建议,支持并安慰他 。
假如你跟他们有过一些“高风险行为”,建议你及时到医院进行相关检查,同时避免出现更多此类行为 。
比起过分地担心并发症,患者更需要的是积极地抗病毒治疗,调整生活方式 。
病毒的复制能被抑制,并发症的出现能被推迟,人们对乙肝患者更加理解和包容,一系列的新药也在研制当中……
常怀希望,太阳依旧照常升起 。
陶黎纳(网名:疫苗与科学)
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