周旭辉|16岁少年把白酒当水喝,医生:这种病很难治愈( 二 )


三岁时,爷爷和长辈就用筷子沾些酒,让他尝味道,等到年纪再大一点,杨欧已经能和爷爷喝上几口,身边不乏酒量好的亲戚教育他说:“男人会喝酒,到外面更容易办事 。”
北京大学儿童青少年卫生研究所原所长季成叶曾经对北京地区中学生做过一项调查,结果显示男女初中学生饮酒行为发生率分别为48.3%和37%,男女高中生饮酒行为发生率则飙升至72.8%和56.3%,12.2%的学生承认在过去一年有过醉酒的经历 。
到了6岁,杨欧的酒量变得越来越大,从刚开始喝二两到后面一天能喝掉三斤多的高度白酒,别的孩子只喝一点,他却是一口干 。
由于经常醉酒,杨欧成了医院的常客 。有一次喝酒后,他出现头晕、冒冷汗等症状,夜里到急诊科被诊断为胃出血 。
他也曾到湖南省人民医院治疗过肝病 。医生告诫他说:“如果你不把酒戒掉,我这边医术再好也救不了你的命,你的肝脏已经有腹水了,而且又有2型糖尿病、高血脂和肝肾功能不全,每一种疾病对于你,都是很大的风险 。”
“医学界”梳理发现,杨欧并不是个例 。据世界卫生组织(WHO)发布的《2018年全球酒精与健康状况报告》,在全球范围内,超过1/4的15-19岁青少年是饮酒者,总量约有1.55亿 。
报告同时发现一个趋势:15-19岁青少年的饮酒量正在追赶更高年龄段者;20-24岁者经常饮酒,甚至达到人生中的饮酒最高峰 。报告结尾特别写明:“我们没有时间可以浪费,是时候实施酒精控制了” 。
只有少数人意识到问题的严重性
周旭辉告诉“医学界”,酒精依赖综合征患病率约为5%,在发达国家中不算高,但中国人口基数大,“因为喝酒所带来的并发症,我们医院每一年都要死10个人左右 。”
虽然患者年龄分布不均,但据周旭辉临床经验,30-50岁的中青年群体一旦患上酒精依赖综合征后,致死率比其他群体更高 。
据WHO统计,全球每20例死亡病例中就有1例以上与酒精有关,在所有因酒精导致的死亡中,28%是由于交通事故、自残、暴力和其他伤害,另有21%被列为消化系统疾病,19%是心血管疾病,剩下的32%归因于传染病、癌症、精神障碍和其他与饮酒有关的健康状况 。
只有少数人意识到这一问题的严重性 。周旭辉发现,患者基本都是家人带来就医的,很少有患者会主动求医 。
她分析称:“就像有人觉得玩游戏可以减压,说喝酒成瘾是一种疾病,就会很反感,不愿承认 。”
除此之外,酒精有麻醉作用,是一种中枢神经抑制剂 。它能一定程度减轻病人对疼痛的感受 。很多人喝了酒后觉得神清气爽 。但其代价是越喝越想喝,然后戒不掉了 。
这些年,周旭辉见证过太多悲惨案例 。因为没有及时干预,有人因为长期饮酒引发并发症,陷入心理焦虑或引发精神问题;也有人会走向更严重的酒精依赖,一旦不喝酒就会颤抖,甚至发生癫痫、谵妄 。
高风险饮酒标准
据中国酒业协会2020年调研发布的《中国适量饮酒快乐生活蓝皮书》数据显示,中国共有4.5亿饮酒消费者,其中1.23亿人存在过量饮酒行为,在中国饮酒人群中占比26%,这一比例仍在继续扩大 。
喝还是不喝?喝多少合适?“医学界”梳理发现,高风险饮酒在医学中有明确界定,世界卫生组织(WHO)研发的酒精使用障碍筛查量表(AUDIT)是目前通行的办法 。
根据筛查量表,一个标准杯相当于10克纯酒精,一瓶啤酒等于两个标准杯,一两52度的白酒等于两个标准杯,一瓶750毫升红葡萄酒等于9个标准杯,一瓶500毫升黄酒等于6个标准杯 。
美国国家酒精滥用与酒精中毒研究所(NIAAA)指南明确标示:如果男性一天饮酒量超过4个标准杯,或一周饮酒总量超过14个标准杯,就为饮酒过量;如果女性一天饮酒量超过3个标准杯,或者一周饮酒总量超过7个标准杯,也是饮酒过量 。

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