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癌症|每天喝两杯也有癌症风险＃上热搜，如果只喝两口呢？

文 | 菠萝
近日，#研究称每天喝两杯也有患癌风险#登上热搜第二 。
癌症|每天喝两杯也有癌症风险＃上热搜，如果只喝两口呢？
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酒精如何致癌？
这个问题看起来简单，但其实知道答案的不多 。
事实上，酒精本身并不是致癌物，不会引起基因突变 。真正危险的是它在体内的代谢产物：乙醛 。
酒精（乙醇）进入体内后，由乙醇脱氢酶代谢为乙醛，然后再由乙醛脱氢酶代谢为乙酸，排除体外 。
一头一尾的乙醇和乙酸都相对安全 。但中间的乙醛是明确致癌物，因为它能直接结合DNA，诱发基因突变 。世界卫生组织把乙醛列为一级致癌物！
为啥有些中国人喝酒更容易致癌？
因为这些人有酒精代谢基因缺陷 。
只要在国外生活过的人都会发现一个奇怪的现象：外国人喝酒后，并不像中国人一样脸红 。喝酒上脸这件事儿其实是中国（东亚人）特色 。
脸红的根本原因就是中国人多携带突变的乙醛脱氢酶基因，导致无法有效降解乙醛，乙醛在体内积累后能导致血管舒张，看起来就是脸红筋涨，所谓的上脸 。
因此，喝酒脸红的人体内乙醛含量更高，更容易致癌 。很多中国人都是如此 。
对东亚人群的统计确实发现，乙醛脱氢酶基因缺陷的人同样喝酒后，患癌概率会大于没有缺陷的人 。
因此，如果你像我一样喝酒脸红，说明风险更高 。咱们千万要少喝酒，因为基因实在不给力！
少量喝红酒到底有没有好处？
社会上有个流传很广的说法：少量喝酒，尤其是喝红酒对身体有好处 。
真的如此么？
争议很大 。
一方面是研究自相矛盾 。早期确实有些报道说少量喝红酒能降低心血管疾病发生率，甚至是死亡率 。但最近更大规模试验并没有证实这个结论 。反而有证据显示，完全不喝酒的人，事实上比少量喝酒的人冠心病，脑卒中等发病概率更低 。
另一方面，很多说葡萄酒有好处的理论，集中在白藜芦醇，花青素，单宁等抗氧化剂，但其实这些物质在葡萄酒里含量低得可怜，不可能产生神奇效果 。
所以，长期少量喝酒即使真对心血管有点好处，也肯定被严重夸大了 。
在我看来，“少量喝酒有好处”这种说法之所以长期流行，是因为它是营销的手段，群众们喝酒的借口 。
总之，我建议大家（尤其是女性和喝酒脸红的人），能不喝，咱还是别喝了 。
如果非要喝点，不然就睡不着 。那请尽量少喝，至少避免烈酒 。千万别自我麻痹，还说是在养生呢 。
致敬生命！
参考文献：
1.Alcohol and Cancer:A Statement of the American Society of Clinical Oncology. J Clin Oncol. 2017Nov 7:JCO2017761155.
2.Proportion andnumber of cancer cases and deaths attributable to potentially modifiable riskfactors in the United States. CA Cancer J Clin. 2017 Nov 21.
3.Alcohol Use andBreast Cancer Survival among Participants in the Women's Health Initiative.Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention, 2016; 25 (8): 1268
4.Separate NeuralSystems Value Immediate and Delayed Monetary Rewards. Science. 2004 Oct15;306(5695):503-7.
5.International Agency for Rescarch on Cancer, World Health Organization. (1988). Alcohol drinking (PDF). Lyon: World Health Organization, International Agency for Research on Cancer. ISBN 92-832-1244-4.
6.https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)31310-2/fulltext
7.Global burden of cancer in 2020 attributable to alcohol consumption: a population-based study. Lancet Oncology, 2021
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