甲状腺功能减退|甲状腺检查,这两张关键报告你看懂了吗?

很多甲状腺疾病的患者们,在拿到甲功报告之后,这么多个指标,旁边的箭头一会儿向上一会儿向下,搞得自己的心情也和过山车似的上上下下 。
今天就带来几个小知识,让大家能对自己的检查报告有个初步的了解,心里稍微有个底 。
今天的“课程表”如下~大家可以按需求查看:
今日「课程表」
什么是“甲功5项”和“甲功7项”?
这几项指标的意义又是什么?
【甲状腺功能减退|甲状腺检查,这两张关键报告你看懂了吗?】如何初步理解自己的甲状腺B超检查结果报告?
01
什么是“甲功5项”和“甲功7项”?
甲功5项,是甲状腺功能最基本的检查项目,包括甲状腺激素(T3、T4、FT3、FT4)和促甲状腺激素(TSH) 。如果单纯检测甲状腺功能,这 5 项就够了 。
甲功7项,是在甲功5项的基础上,加上两种甲状腺自身免疫抗体:甲状腺过氧化物酶抗体 (TPOAb)与甲状腺球蛋白抗体(TGAb),可以辅助诊断桥本氏甲状腺炎等自身免疫性甲状腺炎 。
如果想辅助诊断甲状腺肿瘤情况,往往还需加上甲状腺球蛋白 (Tg) 和降钙素(CT*不是检查方式那个CT啊,只是一个指标) 。
甲状腺功能减退|甲状腺检查,这两张关键报告你看懂了吗?
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图片来源:123RF
03
初步理解自己的B超检查结果报告
术后复查发现有新的颈部肿块时,要及时做B超检查明确性质,下面是B超检查结果报告里一些常出现的词汇在一般情况下对应的意义:
3、结节内部回声:结节内部回声对鉴别良恶性的特异性不大,良性时结节内部可呈等回声、高回声、混合回声和低回声;恶性时结节内部多呈低回声,甚至有些结节后方回声衰减;
4、纵横径之比:小于1提示良性可能;大于1提示恶性可能;
5、结节内钙化灶:粗大钙化灶提示良性可能;微小钙化灶(砂砾样)提示恶性可能;
6、血流:结节周边见完整的声晕、结节周边测及环状的彩色血流信号提示为良性;血流信号分布紊乱,多由结节周边向内部穿入提示恶性 。
1、结节形态:规则(圆形、椭圆形等)提示良性可能;不规则提示恶性可能;
2、包膜:包膜完整提示良性可能;无明显的包膜或包膜不完整提示恶性可能;
(*上文中的“提示”的是综合研究结果和临床经验的可能性提示,具体情况还要由医生结合个人情况来判断 。)
|结语|
一份完整的甲状腺功能检查应该包括 T3/FT3、T4/FT4、TSH、TPOAb、TGAb、Tg 和 CT 这 7 项 。对于怀疑甲状腺肿瘤的甲友来说,甲功检查能在术前明确您是否合并甲亢、桥本氏甲状腺炎,以及是否为髓样癌 。如果是复查,您需要听从医生建议去做相应的检查,以便能更准确地评估病情、制定治疗方案 。
还有个很重要的事情是,今天的这些知识只是一些简单的、在常规情况下生效的、通识性的知识,只是为了让甲状腺疾病患者对自己的病情有个初步的把握,不要看见某些指标出现波动就过于担心 。
提示
在临床上疾病的诊断和治疗是一个需要考虑到很多复杂因素的过程,甲友们切勿用这些碎片化的,不成体系的知识来为自己诊断疾病和调药,也不要相信任何非专业人士的医学建议 。
这里可以告诉甲友们一个网上防骗小窍门:如果今天有一个人在网络上仅仅凭着你的一两个指标来随意指导你进行调药甚至停药;或者拿着一个指标不顾任何个体化差异、斩钉截铁的下某些结论,那TA大概率是不负责任且很可能是没受过专业训练的,大家切记要谨慎对待 。
归根结底,我们需要的还是在对自己疾病情况有一个基本把控的前提下,充分的信任经验丰富的专业医护人员,配合他们选择最适合自己的治疗方案并按照方案进行治疗,从而获得更高的健康收益 。

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