急性心肌梗死|37岁心肌梗死！竟然是因腹胀发现的
37岁男子 ， 正值青壮年！
偶尔有点肚子胀 ， 一般都会认为可能是吃的不合适导致的 ， 谁也不会想到37岁肚子胀最后竟然是心肌梗死！
两天前的上午 ， 37岁的周先生没有什么原因觉得自己肚子胀 ， 也许很多人都有过肚子胀的经历 。我作为医生也不止一次有过肚子胀 ， 当我们肚子胀的时候 ， 首先想到的就是胃口不合适 ， 吃得不消化导致的 。
周先生出现肚子胀时 ， 也觉得就是之前吃得不合适 ， 开始没当回事 ， 所以没吃早点 ， 也没吃午饭 。可是过了大半天 ， 周先生还是腹胀得厉害 ， 于是下午就买了点助消化的药 ， 同时还买的山楂片吃 。
第一天晚上 ， 周先生就喝了点稀饭 ， 并没有吃别的东西 ， 即使吃了助消化的药物 ， 即使一直在揉肚子 ， 可是仍然肚子胀 。等到第二天 ， 周先生的腹胀症状并没有缓解 ， 家人说不行就去医院看看 。可是周先生说就是肚子胀 ， 还去医院看 ， 小题大做 。
结果到了第二天下午 ， 周先生不但腹胀 ， 而且还觉得憋气 ， 胸闷 ， 这才没办法来到医院 。先到消化科 ， 可是消化科医生并没有查出什么明显的问题 ， 于是建议周先生去做一个心电图 。
刚开始周先生很困惑 ， 为什么腹胀 ， 要做心电图？
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图片来源：心血管王医生
消化科医生解释 ， 我们只有查清楚腹胀的原因 ， 才能进一步开药 ， 现在腹胀 ， 而且出现憋气胸闷等症状 ， 还是做一个心电图放心 ， 因为有时候心脏病也会表现为肚子不舒服 。
周先生做完心电图 ， 心电图的技师就不敢让周先生起身了 ， 赶紧打电话到心内科 ， 让会诊 ， 心电图提示急性冠脉综合征 ， 考虑急性心肌梗死 。
一、腹胀常见的原因？
腹胀最常见的原因就是我们大家熟知的消化不良 ， 所以腹胀的时候也会想到就是吃得不合适了 。除了腹胀 ， 消化不良还可能会伴随肚子疼、恶心、嗳气、打嗝等 。
正常成人每天胃肠道潴留气体量增多时 ， 就会有胀气感 ， 有时候放几个屁腹胀就会消失 。长期的消化不良还会导致营养不良、免疫功能下降等 。但腹胀并不是说都是消化不良 ， 很多消化系统疾病 ， 如胃病、胰、胆、肝脏疾病等 ， 有时候也会伴随腹胀的表现 。
胃部疾病 ， 比如急性胃炎、慢性胃炎、胃下垂、急性胃扩张、幽门梗阻、胃溃疡、胃癌等 。
肠道疾病 ， 比如细菌性痢疾、阿米巴痢疾、肠结核、急性出血性坏死性肠炎、完全性或不完全性肠梗阻、肠系膜上动脉综合症 。
肝、胆、胰腺疾病 ， 比如急性或慢性肝炎、肝硬化、原发性肝癌等 。
胆道疾病 ， 比如慢性胆囊炎 ， 胆结石等;胰腺疾病 ， 包括急性或慢性胰腺炎 。
当然这些疾病 ， 往往很少只表现为腹胀或肚子胀 ， 上述各种消化道疾病 ， 还会有其他伴随症状 ， 以及体征 ， 这就需要医生进一步鉴别诊断 。
周先生看了消化科 ， 消化科医生基本上排除了消化道疾病 ， 所以才会建议他去做一个心电图 ， 因为心脏病有时候也会表现为腹胀 。
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