新冠病毒感染|新冠病毒感染患者是否会发展成重症，关键在鼻子？
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结果显示，每个咽拭子平均可采集到562个细胞，新冠病毒的存在下，鼻咽部位上皮细胞发生了重大变化 。
细胞类型总体上呈现了显著的多样化改变，负责粘液（鼻涕）的分泌细胞和杯状细胞增多；与此同时，负责清扫呼吸道的成熟纤毛细胞显著减少，但未成熟纤毛细胞增加(可能是一种代偿) 。
在未成熟的纤毛细胞和分泌细胞、杯状细胞和鳞状细胞等多种类型细胞中都发现了新冠病毒核糖核酸，说明该病毒可以感染上呼吸道多种类型的细胞 。
与未受感染的“旁观者”细胞相比，受感染的细胞中有更多的基因被激活，参与针对感染的生物反应 。
研究小组在比较不同严重程度的新冠感染患者的鼻咽拭子时，找到了一个关键发现:
在轻度或中度新冠感染患者中，上皮细胞显示出与抗病毒反应相关的基因激活增加，尤其是可以相应于Ⅰ型干扰素刺激的基因激活尤为显著 。
已知，I型干扰素是参与抗病毒免疫的重要效应分子，主要由先天性免疫细胞在接触到病毒特异性抗原物质的刺激产生，它最终激活与免疫活动相关的转录因子，唤醒更广泛的免疫系统反应，以对抗病毒的感染 。
这意味着，在新冠病毒感染轻症和中症患者，在遭受病毒感染时免疫预警系统工作良好，可以及时将病毒侵袭的信号传递给“战斗部队”，做出有效的抵御反应 。
相反，在重症感染者、需要机械通气的患者中，抗病毒反应明显减弱 。
特别是，尽管这些这些患者上呼吸道上皮细胞中已经存在大量病毒核酸，表明已经遭遇严重感染，对Ⅰ型干扰素的反应却非常微弱 。与此同时，局部巨噬细胞和其他免疫细胞的数量却异常增加，说明局部产生了严重的炎症反应 。
也就是说，这些患者上呼吸道在遭遇新冠病毒感染时，尽管抵御病毒的局部战争激烈，但可以启动全面抗病毒免疫反应的Ⅰ型干扰素预警系统却反映迟缓而微弱，从而不能正确启动针对病毒的“全民战争” 。
【新冠病毒感染|新冠病毒感染患者是否会发展成重症，关键在鼻子？】如果以现代战争来进行类比，重症患者战争开始阶段信息战失利，没有能够提供正确的预警信息，导致战争动员失败，自然难以有效抵抗外敌的入侵 。
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