为什么孕初期就孕囊偏大 为什么孕囊大

妊娠天数=平均孕囊直径mm+30
妊娠天数= CRL长度mm+42
妊娠周数= CRL长度cm+6.5 (4天)
阴超孕囊直径=(纵径+横径)÷2
阴超孕囊直径=(纵径+横径+前后径)÷3
1.孕囊:孕囊直径6-9mm , 阴超可见卵黄囊 , 孕囊直径> > 10mm时看不到卵黄囊 , 提示妊娠可能失败 。
孕9周前 , 妊娠囊直径每天增加1mm左右 , 每天增加
2.卵黄囊:than 7500IU以上可见到卵黄囊 , 正常卵黄囊直径3-6mm;
卵黄囊直径≥6.1mm的胚胎预后不良;
卵黄囊直径> 7 mm提示疑似妊娠失败;
卵黄囊直径> > 8mm表示妊娠失败 。
大部分大的卵黄囊与胚胎中的染色体异常有关 。据报道卵黄囊直径> > 8mm的胚胎很少存活 。
卵黄囊通过卵黄管与胚胎相连 。第六周后 , 卵黄囊壁开始出现退化迹象 。卵黄囊内径一般为3-5 mm , 在妊娠第5-10周逐渐增大 。怀孕第10或11周后 , 卵黄囊开始迅速萎缩 , 最后消失 。部分病例在妊娠12周后 , 羊膜和绒毛膜之间仍可见到卵黄囊 , 通常位于脐带进入胎盘的地方 , 其临床意义尚不明确 。
3.细菌(CRL):CRL当孕囊直径为14-18毫米时 , 应通过阴超观察;孕囊直径> > 19mm未发现CRL , 提示胚胎发育不良 。CRL的增长速度是每天1毫米 。
4.胎心:理论上 , 阴超检查看到胚胎就应该看到胎心;
CRL长度2-4mm未发现胎心 , 胚胎发育可能较差 。
CRL≥5mm未发现胎心 , 胚胎发育不良 , 有胚胎流产可能;
CRL≥7mm未发现胎心 , 胚胎停止 。
芽差:孕囊直径-胚芽长= = 14-18mm;;
孕9周前不在这个比例内 , 说明胚胎发育不良的可能 , 比如孕囊大或者孕囊小 。
孕囊大:囊与芽之差≥19mm为孕囊大;
轻度孕囊:囊芽差19-21mm;
中度孕囊:囊芽差22-24mm;;
重度孕囊:囊芽差≥25mm 。
部分孕囊较大的患者1-2周后出现宫内积液 , 经流产治疗后大多预后良好 。
孕囊小:囊与芽之差≤13mm 。
轻度孕囊:囊芽相差10-13mm , 轻度孕囊有胚胎流产风险;
中度小孕囊:囊与芽相差6-9mm , 中度小孕囊流产风险增加;
重度小孕囊:囊芽差≤5mm , 重度小孕囊胚胎流产概率高 。
大部分小孕囊在1-2周左右出现宫内积液或阴道出血 , 小孕囊的成功率明显低于大孕囊 。
5.胎心和HCG:【为什么孕初期就孕囊偏大 为什么孕囊大】当阴超CRL直径为2-4mm , 检测第一胎心时 , 血清β-HCG值约为30 , 000-50 , 000 IU/L 。如果HCG50000 IU/L无胎心 , 提示胚胎流产的可能 。

    推荐阅读