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教你读懂肿瘤标志物

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CEA是广谱肿瘤标志物，在结直肠癌中，其升高与分期相关，并且在乳腺癌、肺癌、胰腺癌及癌性胸水中均明显升高 。CEA可用于恶性肿瘤术后的疗效观察及预后判断 。

教你读懂肿瘤标志物

文章插图
你教读肿瘤标记物 。
教你了解肿瘤标志物
肿瘤标志物作为血液检测的一项，被很多人所熟知 。然而，英文字母和难懂的中医词汇让患者看起来很困惑，即使他们理解了上下箭头，也不知道是什么意思 。以下常见肿瘤标志物具有临床意义:
CAl9-9(糖链抗原19-9):胰腺癌的敏感标志物
CA19-9是胰腺癌的敏感标志物，在肝胆癌、胃癌、结肠癌和直肠癌中也升高 。癌胚抗原和甲胎蛋白联合检测对消化道肿瘤的诊断和复发判定更有效 。同时，在卵巢癌、淋巴瘤、肺癌和乳腺癌中，CAl9-9也增加 。
HCG(人绒毛膜促性腺激素):生殖肿瘤的细胞标志物
除了正常妊娠和异常妊娠的诊断外，主要见于胎盘滋养层、生殖细胞肿瘤和睾丸肿瘤 。它是诊断或辅助诊断的标志，主要用于疗效判断和随访 。HCG在葡萄胎、绒毛膜癌和生殖系统恶性肿瘤中升高，但在手术或化疗后降低 。因此，可作为临床治疗的监测指标 。此外，HCG在胃癌、小肠癌、结肠癌、肝癌、支气管癌、乳腺癌和睾丸癌中也有不同程度的升高 。
癌胚抗原:一种广谱肿瘤标志物
癌胚抗原是一种广谱肿瘤标志物 。在结直肠癌中，其升高与分期有关，在乳腺癌、肺癌、胰腺癌和癌性胸腔积液中显著升高 。癌胚抗原可用于观察恶性肿瘤术后的疗效和预后，也可用于观察化疗患者的疗效 。一般来说，血清CEA浓度随病情好转而降低，随病情恶化而升高 。完全切除患者的癌胚抗原通常在术后6周恢复正常，但不能切除的姑息性手术患者一般持续升高 。
AFP(甲胎蛋白):原发性肝癌早期诊断指标
AFP是肝细胞癌和生殖细胞癌的标志物，可用于肝癌高危人群的随访 。AFP是早期诊断原发性肝细胞癌的主要指标之一，可在临床症状出现前6~12个月给出“答案” 。同时，高甲胎蛋白可能与生殖细胞肿瘤有关 。数据显示，约50%的生殖细胞肿瘤患者甲胎蛋白阳性 。此外，甲胎蛋白轻度升高且肝脏检查正常的男性患者也应考虑睾丸癌的可能性 。
CAl25(癌抗原125):卵巢癌的敏感诊断指标
CA125是卵巢癌的标志物，对卵巢癌(尤其是浆液性腺癌)的诊断、疗效监测、复发监测和随访非常有价值 。卵巢癌患者血清钙25浓度明显升高，已被公认为卵巢癌最敏感的诊断指标 。化疗后，CAl25浓度迅速下降，复发时在临床诊断前几个月升高 。子宫内膜癌等妇科肿瘤也有CA125升高，在乳腺癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、结直肠癌中有一定的阳性率 。定期体检的人因为肿瘤标志物略高，特别紧张，甚至怀疑自己得了不治之症 。
事实上，肿瘤标志物的升高不一定是癌症，但筛查的意义在于提示功能 。肿瘤标志物的升高也可见于非肿瘤疾病，如慢性肝炎、良性前列腺增生、子宫内膜异位症及服用某些药物等，可能会干扰检查结果 。
如果测试结果的某个指标略有上升，就没必要太紧张 。可以去专科医院找专家分析，排除影响检测结果的潜在因素，检测一两个月后再检查 。
【教你读懂肿瘤标志物】如果肿瘤标志物的动态检测结果持续上升，说明可能存在异常，需要通过彩色多普勒超声、CT、PET-CT等进行确诊 。必要时可通过病理活检确诊 。

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