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总口渴喝水并且尿频为何 为什么总是口渴

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日前 ， 苏州高新区人民医院内分泌科门诊来了一位年轻女士 。她总是感到口渴 ， 喝得太多 。她每天喝4-5升水 ， 尿很多 。她上班总是跑厕所 ， 每次血糖都正常 。医院据此检查 ， 诊断为尿崩症 。
该院内分泌科主任杜小明医生介绍 ， 年轻女性患者住院后接受了进一步检查 。尿常规表现为低比重尿和低尿通透性 ， 相关辅助检查有所改善 ， 如禁水压力试验、性激素、免疫系列、垂体核磁共振等 。 ， 最后确诊为中枢性尿崩症 。隔日服用去氨加压素0.05mg后 ， 症状明显改善 。
什么是尿崩症？杜主任解释说 ， 脑垂体可分为前叶和后叶 。脑垂体的后叶 ， 也被称为神经垂体 ， 主要储存抗利尿的ADH ， 调节肾脏对水的吸收 ， 影响尿量 。尿崩症主要是指以抗利尿激素ADH严重或部分缺乏或肾脏对ADH敏感为特征的一组综合征 ， 导致肾脏重吸收水的功能障碍、烦渴、多饮、尿比重低和尿渗透性低 。
尿崩症一般表现为:烦渴、多饮、饮凉水、多尿、夜尿明显增多；每日尿量往往超过4升 ， 严重者可达10升以上 。尿液颜色一般很淡 ， 比如自来水 。
【总口渴喝水并且尿频为何 为什么总是口渴】如果患者缺乏口渴感 ， 或未能及时补充水分 ， 可能会严重失水 ， 电解质紊乱 ， 乏力 ， 出现精神症状 ， 甚至死亡 。杜主任提醒 ， 口干、多饮、多尿的症状没有特异性 ， 病因复杂 。除糖尿病外 ， 应积极排除其他原因 ， 如尿崩症和干燥综合征 。(顾爱丹)
【附件】相关知识
尿崩症可分为中枢性和肾性尿崩症 。中枢性尿崩症主要是由于抗利尿激素缺乏 ， 其病因包括下丘脑或鞍上肿瘤、外伤、手术、炎症、血管疾病等 。肾性尿崩症主要是由于肾脏对抗利尿激素不敏感 ， 可遗传或由各种慢性肾脏疾病引起 。应该根据患者的不同情况进行个体化治疗 。治疗计划的安全性和避免过度治疗的有害影响是首要考虑的因素；注意饮水量和尿量 ， 监测体重和血钠水平 。

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