投稿|有了疫苗与特效药，为什么Omicron还是值得担心？( 六 )
但是至少两个治疗当中最常用的单克隆抗体是再生元和礼来的 ， 这两个肯定已经不行了 ， 证实有效的应该还是葛兰素史克和 Vir Biotechnology 他们做的抗体 。但问题是 ， 那个抗体不是以前用的最多的 ， 到时候如果真的有很多人需要治疗 ， 供应量上可能不够 。而且 Omicron 还在突变 ， 还在进化 。
我们说 Omicron 一般是说有 30 多个特征突变 ， 因为这个突变特征 ， 我们就叫它 Omicron ， 但有些 Omicron 可以少几个突变 ， 有些可以多几个 。何大一他们研究组就发现 ， 现在上传到基因组的 Omicron 序列 ， 有 10% 多一个突变 。一般也是认为对免疫逃逸会产生比较大影响 。如果是那种 Omicron ， 根据他们做的实验 ， 哪怕是葛兰素史克和 Vir Biotechnology 做出来 ， 唯一对原始 Omicron 有效的抗体也会失去效果 。
我们不知道最后这一类到底会占到多少 ， 因为以后可能还会有新的突变出来 。但整体来说 ， 对于单克隆抗体药确实形势不是很乐观 。所以包括再生元 ， 需要尽快把新的抗体给筛出来 ， 再生元预计可能是 2022 年春天 ， 希望能够开展临床试验 。
但 Omicron 很快就是最主要的病毒之一 。如果要春天再开始做临床试验 ， 会有几个月的时间 ， 在单克隆抗体治疗上挺有难度的 ， 毕竟没有短期内就没有合适的药使用了 。
《硅谷101》：明年春天做临床试验 ， 等到要正式上线大概是在什么时候？
周叶斌：要看他具体是明年春天什么时候做 ， 要做什么样的试验 。一般来说治疗性的试验不是那么难做 ， 因为一般来说流程是给一些人使用药物 ， 跟踪 28 天 ， 看他重症住院这 28 天里面比例有没有区别 ， 只要几百个病人都可以做完了 。他可以全球开始做 ， 如果早一点比如 1 月份 2 月份能开始 ， 3 月份甚至有一个中期分析 。如果一部分病人能显示出有效 ， 那么也可以 。
但前提是能筛出这样的抗体 ， 如果你筛不出 ， 时间线就无限往后推了 。另外还有你病人招募顺不顺利？目前感染人数很多 ， 病人招募应该会比较顺利 ， 然后就是看效果怎么样 ， 如果效果不是很好 ， 也有一定推迟上线的风险 。
03 假期出行小提示 《硅谷101》：从你的分析来看 ， 圣诞节到一二月份 ， 整个形势还是很严峻的 ， 因为两针疫苗的防护作用已经不是那么好了 。新冠药物还没规模化生产 ， 单克隆抗体有两种已经不再适用 ， 另外一种产量规模太小 。所以我觉得大家还是要在圣诞和新年期间还是要做好防护 ， 你会出去吗？
周叶斌：我会出行 ， 但是我是开车 ， 所以也不是特别远 。我个人建议一下 ， 大家稍微注意下 ， 不一定要一个人关在家里面 ， 但是出行都有不同的风险 。
很多人就觉得我在飞机上风险特别大 ， 不一定 ， 你在机场时是风险最大 。最主要注意的是通风不是很好的室内 ， 然后是人群聚集 。美国的阳性率还是挺高的 ， 说句老实话 ， 一万个人聚集在一个地方 ， 我无法想象不会有人感染 ， 可以说这是不可能的 。
如果去一个特别拥挤的地方 ， 又是在室内通风不是很好 ， 很多人你都根本就不认识 ， 你就要明白你确实有挺大风险 ， 哪怕是你打过增强针 ， 哪怕是你当时戴口罩也有风险 。
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