投稿|有了疫苗与特效药，为什么Omicron还是值得担心？( 二 )
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图 | CDC 统计的美国新冠感染曲线与未来预测
在我们热切盼望疫情消失的时候 ， 被 Omicron 打的始料不及 。看起来 ， 今年的圣诞元旦假期后 ， 将成为疫情最黑暗的时间点 。
本期 ， 《硅谷101》邀请到了遗传学博士与现在药企从事免疫学研究的周叶斌 ， 给大家科普现有疫苗与药物对Omicron变种的有效性 ， 最后 ， 如果大家已经在圣诞假期的路上 ， 我们也在节目末尾附上了一些出行风险的实用小建议 。
还没有打第三针的小伙伴 ， 可以行动起来了 。希望在明年春天 ， 针对 Omicron 的疫苗与单克隆抗体生产出来之前 ， 大家都能平安度过 。
01 不可轻视的 Omicron：传播快、疫苗有效性下降《硅谷101》：能不能先跟大家解释一下这个南非变种病毒 ， 到底是什么样的？它的感染性和致重症性分别是怎么样的？
周叶斌：它现在已经定名为 Omicron 。世卫组织说是它令人担忧的突变 。主要是因为它的突变数量太多了 ， 我们现在疫苗都是针对刺突蛋白的 Delta ， 它在刺突蛋白上有 10 个突变 。南非最早上报的 Omicron 有 30 个以上突变 ， 刺突蛋白突变非常多的时候 ， 这样的刺突蛋白的对人体免疫系统来说 ， 就不一样了 。
这种情况下 ， 人体和细胞诱发的的免疫反应 ， 可能可以认出 Delta 的刺毒蛋白 。但 Omicron 有那么多的突变 ， 还能不能认出来 ， 这是值得担心的 。
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图 | Omicron 电子显微镜照片
《硅谷101》：根据实验结果 ， 现有的疫苗对南非变种 Omicron 是否还有效？
周叶斌：这里面要分两种情况：一种情况是初次接种完 ， 比如说是两针的辉瑞 ， 两针的莫德纳；还有一种是你接种完之后 ， 又接种了增强针 。
现在发现的结果是前两针对防有症状的感染有明显的下滑 。取这种人的血清看 ， 他们的血清中和实验结果时几乎无法中和 Omicron 。
在南非 ， 根据医疗保险记录分析出来 ， 两针辉瑞疫苗接种完之后 ， 对有症状的 Omicron 的防护能力差不多是 30% ， 是一个比较低的数字 。住院的话会高不少 ， 能到 70%。
《硅谷101》：可不可以理解成前两针防传染是 30% ， 防重症的有效性也就是到住院是 70% ？
周叶斌：差不多就是这个意思 ， 但是这比以往都下降很多 。
之前南非主要是 Delta 的时候 ， 同样的数据库做下来分析 ， 对于防感染的有效性达到了 80% ， 防重症超过 90% ， 这是一个明显的下滑 。因为南非没有增强针（Booster） ， 这是两针的数据 。
现在其他地方有了增强针 ， 从目前的研究情况来看 ， 辉瑞说接种完增强针后的血清去中和Omicron 和 Delta ， 中和 Omicron 是中和 Delta 滴度 的1/3 到 1/4 ， 很多其他实验室做出来也差不多是这个结果 。对比打完前两针之后 ， 中和原始病毒株是差不多的 。打完增强针之后 ， 对 Omicron 的有效性 ， 应该会有一个大幅度提高 。
英国其实也有不少 Omicron ， 最近英国的公共卫生部门 ， 根据他们的病例来做分析 ， 分析出来前两针如果打的是比较常用的辉瑞或者是阿斯利康 。对于 Omicron 来说 ， 防有症状感染的有效性差不多是 30% ， 甚至更低的都有 ， 几乎就等于没有 。因为他们打的增强针都是辉瑞的 ， 所以他无论是阿斯利康还是辉瑞之后再打增强针 ， 辉瑞增强针做出来防有症状感染的结果差不多是 70% 到 75% 的有效性 。
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