【急性肾功能衰竭的家庭急救护理】急性肾功能衰竭是继发于休克、创伤、严重感染,溶血和中毒等病因的急性肾实质损害的总称,是一个综合症 。
急性肾功能衰竭是指由多种原因引起的肾功能损害引起的一种急性尿毒症综合征,导致血尿素氮和肌酐升高,水电解质紊乱 。
[病因]
(1)肾前因素:各种原因引起的急性低血容量和外周循环衰竭 。
(2)肾因素:各种肾脏疾病如急慢性肾小球肾炎等 。
(3)肾后因素:尿路梗阻如肾结石、输尿管结石、肿瘤等 。
[临床表现]
突然少尿,每日尿量少于400 ml,伴有恶心、呕吐、嗜睡、水肿、血压升高、血尿、蛋白尿等 。,常伴有心力衰竭和休克等严重并发症 。
[诊断要点]
(1)有急性肾功能衰竭的原因 。
(2)突然少尿或无尿并水肿、血压升高、血尿等临床表现 。
(3)尿液检查可有蛋白尿、血尿、尿比重下降 。
(4)血尿素氮、肌酐、钾、磷等 。逐渐增加;二氧化碳结合能力、血钠和血钙下降 。
[家庭紧急护理]
(1)卧床保暖,防止着凉 。
(2)低盐、低蛋白、高热量、多种维生素饮食 。
(3)有意识不清、抽搐的患者应由专人护理,安宫牛黄丸或紫血丹、至宝丹1 ~ 2丸可口服或鼻腔给药 。
(4)对于急性心力衰竭、水肿的患者,采取双下肢直立位、下垂位或半卧位,轮流结扎肢体,减少恢复的血量,缓解衰弱的效果 。
(5)经上述紧急处理后,应尽快送往医院进一步治疗 。