physical therapy什么意思中文 physical therapy( 二 )


研究充分表明,合理的跑步不仅不会磨损软骨
反而让软骨更健康 。
关节软骨没有神经支配,没有血管供给营养 。它的营养必须从滑液中获取 。
关节软骨受压时,软骨变薄,滑液被挤出软骨 。当压力消失后,滑液被吸入软骨,这就像海绵效应 , 软骨的营养就在这种挤压和吮吸中实现 。
因此,关节软骨的营养代谢只能通过适度的运动来实现,关节软骨只有不断受到适度的应力刺激,才能维持正常的结构和功能 。
所以担心跑步会磨掉软骨是没有根据的 。适当的跑步只会让关节软骨更健康 。也就是说,当软骨受到适当的刺激,细胞反应被触发,然后完全恢复后,软骨组织的强度增强,适应性更好 。
甚至有研究发现,虽然软骨损伤后的自我修复能力有限,但早期的软骨退变仍然可以逆转 。
即使跑步导致膝盖疼痛 。
不能简单归结为软骨擦伤 。
当一些跑步者膝盖疼痛时,他们经常担心软骨是否磨损 。这个问题往往会导致跑者极大的焦虑和沉重的精神负担 。
膝盖疼痛确实是膝关节出现了一些问题需要注意的信号 , 但是膝盖疼痛就一定意味着软骨磨损吗?
前面说过 , 软骨是没有神经支配的 , 所以即使软骨受损,也不一定会疼痛 。
那么跑步引起的膝前疼痛是怎么回事呢?
目前的观点是,膝关节疼痛早期,软骨下骨面压力增大,静脉充血,营养失调 。因为软骨下骨表面有丰富的神经,这些因素刺激软骨下神经、髌骨周围滑膜、脂肪垫等 。这是膝盖疼痛的主要原因,不一定是软骨磨损造成的 。
也就是说,大多数早期膝关节痛跑者并不是真正的软骨损伤或骨关节炎,而只是关节面压力增大的信号 。但是,如果他们不注意休息和恢复,软骨可能会受到长期和慢性的损伤,直到若干年后成为最令人头疼的膝关节疼痛——膝关节骨关节炎 。到那时,软骨损伤已经很明显了 。
科学跑步
来保持软骨长期健康 。
我们经常听到一种说法“软骨的寿命是有限的 。磨得太多,磨得太早 , 会导致气机衰竭,出现各种关节疾病 。”这种说法看似合理,实际上误导了很多人 。
首先 , 关节软骨是具有生命和代谢能力的活组织 , 不同于跑鞋的鞋底 。跑鞋的鞋底穿久了自然会光滑,但软骨组织不是 。
如果关节使用不当,或者个体肥胖,或者发生过严重的外伤,那么关节软骨会退化,磨损的更早,这是完全有可能的 。注意,这里的关节使用不当可能是运动过度的第一个念头 。事实上,无论是运动过度还是运动不足,都会导致关节退化 。事实上 , 大多数人可能会因为缺乏锻炼而患上关节退化 , 而一些运动爱好者也可能会患上关节退化 。
关节退化是一个漫长而复杂的过程 。
2017年《整形外科与运动物理治疗杂志》的评论基于科学证据,就运动人群是否面临更高的关节磨损风险给出了重要的结论和建议:
跑步者关节炎的发生率仅为3.5%;
久坐者关节炎发病率为10.2%;
跑者中关节炎的发生率也达到了13.3% 。
一般来说 , 跑步有利于关节健康 , 但过度、高强度的跑步可能会引起关节问题 。
也就是说,所有的研究都证实,跑步不仅不会导致关节退化 , 反而有利于关节健康 。跑步是否导致骨关节炎 , 很大程度上受个体因素影响 。
将跑步简单等同于关节磨损是没有科学依据的,“跑步只伤膝盖”的说法极具误导性 。
美国劳伦斯伯克利国家实验室生命科学部的研究人员对9万名跑步者和步行者进行了长达10多年的调查,目的是判断跑步和类似的运动是否会增加或减少患膝关节骨关节炎的风险 。
结果:跑步可以明显降低患关节炎的风险 。
科学家认为,跑步之所以能相对降低人们患关节炎的风险,大概是由两个原因造成的:
第一,跑步增加关节韧带强度和软骨厚度;
第二 , 跑步可以产生相对有效的减肥效果,减肥的同时可以减轻关节的压力 。
当然,最后笔者建议关节受伤的人最好等到症状缓解后再跑步 。
所有这些研究表明,正确的运动有助于延长关节的寿命,而不当的运动则会导致关节磨损 。任何运动,不仅仅是跑步 , 只要做得不对,都有可能造成身体伤害 。
研究发现,50岁以上的中年女性中有相当比例的人也有慢性膝关节疼痛,而且很多人久坐不动,缺乏运动 。那么为什么久坐或缺乏运动也会导致关节退化呢?

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