肛门是人体非常脆弱敏感的私处 。如果有什么不舒服,会被感觉到,大多数人会羞于说出来 。但是,当这个地方出现疼痛不适的时候,就会给我们带来很多麻烦 。但又无处诉说,心理压力可想而知 。这一次,我们来说一说不可言说的“菊花痛” 。
什么是肛门疼痛?肛门疼痛是指肛门和直肠周围疼痛的症状 。肛门神经丰富、敏感,受刺激时容易疼痛或剧烈疼痛 。表现为刺痛、胀痛、灼痛、坠痛 , 可发生在排便时或排便后或其他时间,可由多种疾病引起 。
二 。肛门疼痛的原因1.肛裂
引起的疼痛是周期性的,多发生在排便时或排便后,主要由粪便刺激和溃疡裂扩大引起 。疼痛为阵发性灼痛或刀痛,可持续数分钟;粪便排出后,疼痛减轻 。此外,由于排便的刺激,内括约肌可出现持续痉挛,引起溃疡裂剧烈而持久的疼痛;往往持续几个小时,患者坐立不安,非常痛苦;严重的病例会疼痛超过24小时 。肛裂除了疼痛,还常伴有出血、便秘等症状 。
2.肛窦炎
一般是肛门轻微疼痛肿胀 。排便时,由于粪便对发炎的肛窦的压迫,引起肛门灼痛 。如果括约肌因刺激而挛缩,疼痛会加剧,并放射到臀部和大腿后侧 。常伴有少量脓性或粘液性分泌物溢出并有臭味,久而久之可引起肛周潮湿、瘙痒等不适 。
3.血栓形成外痔
轻者有异物感,多伴有疼痛 。由于肛周静脉受损,血块凝结成血栓,肛门皮肤下出现蓝紫色圆形硬结节,一般在截石位的3点、9点位置 。
4.肛周脓肿
疼痛主要是胀,生脓时疼痛如鸡啄 。由于肛周脓肿的部位、脓肿的大小、致病菌和患者的机体抵抗力不同,其症状和体征也不同 。常见的有肛门周围皮下脓肿、坐骨直肠脓肿、盆腔直肠脓肿、直肠后脓肿、结核性脓肿等 。这些脓肿通常伴有发热、寒战、便秘、排尿困难等 。,除了主要症状不一样 。与其他部位不同,90%以上的肛周脓肿可形成肛瘘,病程较长 。
5.内痔嵌顿
主要症状是胀痛、灼痛,是痔疮静脉曲张、血管破裂、血栓形成引起的,组织循环受限,无法收回 。常发生于内痔ⅱ、ⅲ期 。所以一定要尽快取回来或者手术,否则表面黏膜容易出血,受损,甚至并发感染 。
6.外痔水肿
主要症状是肿胀、灼痛,是肛门边缘的一种局限性肿块,质硬、光滑、光亮、触痛 。由过度劳累、排便用力或手术刺激引起 。
7.直肠恶性转化
前期没有痛感 。后来由于肿块增大、塌陷,可出现肛门肿胀、隐痛,常见大便习惯改变、脓血便、腹胀、腹痛、消瘦等症状 。
8.异物损伤
是外伤或饮食不当残留异物,鱼骨、骨屑插入肛肠所致 。所以一定要请医生仔细检查,取出异物 , 疼痛才能缓解 。如果滞留时间过长 , 可引起局部感染 。
肛门疼痛的三大危害1.便血
排便时 , 粪便或卫生纸表面常可见少量新鲜血液或血滴 , 久而久之易形成贫血 。
2.炎性囊肿
多为肛周皮脂腺堵塞,皮脂分泌停滞所致,为肿痛继发感染所致 。此病肿痛范围有限,脓液为豆渣 。手术中必须彻底清除囊壁组织,否则容易复发 。
3.五个标志
肛门疼痛初期 , 如果不及时治疗 , 会出现肛门溃疡、肛门乳头肥大、前哨痔等三种疾病 。如果继续发展下去,还会出现肛窦炎、肛瘘 , 与前三种疾病合称为“肛门疼痛五征” 。
肛门疼痛五联体一旦形成 , 患者的病情就更加严重,治疗也更加复杂 。
4.便秘
患者因为肛门疼痛而不愿排便,久而久之导致便秘,大便更加干硬 。便秘会加重肛裂,形成恶性循环,肛裂难以愈合 。
如何诊断1.疼痛区域
肛裂疼痛多在肛管前后位;外痔血栓多在肛门两侧;Pugnal综合征多发生在肛门直肠部、外阴前部和骶尾部;晚期直肠癌侵及肛门可有肛门、直肠、阴道前部、骶尾部疼痛;神经病理性疼痛没有固定的位置 。
2.疼痛时间
肛裂、肛窦炎、肛乳头炎多在排便时和排便后 。
肛周脓肿、嵌顿性内痔、血栓性外痔、炎性外痔、肛门直肠癌晚期、异物伤、术后疼痛持续;肛裂是间歇性的;神经疼痛不合时宜;疤痕疼痛大多与天气变化有关 。
3.疼痛的本质
肛裂引起排便时有刺痛感,随后有灼痛或刀割痛;
肛周脓肿初期为灼痛,脓液变为跳痛;
直肠癌晚期肛门直肠疼痛或抽痛;
直肠炎就是摔的疼 。
4.疼痛的程度
括约肌痉挛和异物损伤是剧烈疼痛 , 排便时加重 。
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