打生长激素的副作用有多大?最早使用的生长素,是从刚死去的人脑垂体中提取出来的(第一代生长素) 。由于不同的人死因为不同,完全有可能传染致使性疾病 。而现在的生长素是第五代的了,完全是工厂中基因工程合成出来的,不可能造成传染病的感染了 。您说的其他副作用都是在过量的前提下出现的 。任何药物过量都可能出现严重的副作用,我们学药理时,多数药物都有半数致死量,也就是达到该量时会让一半人死亡,以这种量去评价药物的安全性,世上就没有任何药物可用了 。在正常治疗剂量下,您说的这些副作用基本都不会出现 。生长素最早被批准用于生长素缺乏者,之后又被批准用于小于胎龄儿,特纳综合症等,生长素安全性良好,全球审查最严格的机构——美国药品食品管理局(FDA)2003年正式批准生长素可用于非生长素缺乏者增高治疗,第一要具备安全性、第二要具备有效性,二者缺一不可 。生长素近年来也用于治疗心血管疾病,并在减肥、抗衰老领域中发现有很好的治疗效果,近年来还有证据提示,生长素有利于智力发育等 。在美国和日本,生长素治疗生长素缺乏症已经被纳入国民健康计划,欧洲内分泌协会于1993年正式宣布:基因重组人生长激素(rhGH)用于治疗矮小症具有良好的安全性和有效性 。如果象您说的那样,国家为什么会批准使用?医生又为什么用生长素为人治病?还有医生为您做治疗时,为会您考虑利害得失的 。如果是生长素缺乏者,用生长素治疗是再适合不过的了 。如果那样也有副作用,那正常人不也会因有生长素而有副作用了吗?不过,生长素是处方用药,也不是任何人不做任何检查就可以用的,必须做严格的检查后才能用药 。应用生长素和其他药物一样,也没办法绝对保证安全,就象您不能绝对保证在家时天上飞机不会掉到您头上一样 。世人都知道“因噎废食”是不对的,但用药时我们时常会见到比“因噎废食”还较真的人 。他们只去关心副作用,不去关心它的作用,那样的话,生病是不是不治疗更放心?我们最常见的、安全性很高的青霉素类抗生素,做了皮试阴性后还有出人命的,能因为极个别、极个别人出现严重副作用就去否定它的作用吗?现代人的平均寿命延长,抗生素功不可没!青春期状态是一个正常生理过程,青春期青少年的生长素分泌峰值,一般是正常成年人的2倍以上,一天的分泌总量,是正常成年人的3倍以上 。也就是说,正常生理状态下,生长素成倍增加不会影响健康,而我们治疗量,与成倍增加还是有一定差距的 。这也是生长素可被批准为生长素不缺乏者使用的理论基础之一 。对于生长素缺乏症患者,过去我们称为垂体性侏儒,由于侏儒带有歧视性质,我们现在不用这个名称了,但不代表没有这种病 。如果生长素缺乏,不及时补充会有很多危害的 。不仅会引起矮小,也会引起骨龄疏松、肌肉、性发育不良,易衰老、易患心血管疾病和代谢异常等 。孩子们缺锌、缺钙需要补充,生长素缺乏为什么不需要补充?只不过生长素缺乏表现不太明显,不象糖尿病人,胰岛素缺乏那样,不及时补充会立即致命 。由于注射用生长素毕竟是外源性的,不是自身分泌的,还是会有一些副作用的 。如:注射部位红、肿时常会有的,同时,由于应用生长素者过去生长速度一般都较慢,使用后生长加速,甲状腺素的需要量随之增加,有时,甲状腺素未及时调整过来,或调整过度,有甲状腺素减低或稍高的可能 。同时,由于生长素抑制糖代谢,偶尔也会出现血糖稍高者,这两项用药期间需要定期复查 。其他还有可能出现头痛、关节痛等,程度一般都较轻,减量或停几天就会好转,再用一段时间逐步适应就会不明显了 。其他严重副作用极为少见,近期国外有个别股骨头滑脱报道 。生长素是否会促进骨龄增长?时常有人说,生长素会促进骨龄增长,其实,这种观点明显是一种误区 。之所以有人有这样的看法,主要还是片面理解造成的 。生长素更多地应用于生长素缺乏儿童,这样的儿童,骨龄常常偏低,应用生长素使生长素基本正常后,落后的骨龄有向正常骨龄靠近的趋势,容易误认为是促进骨龄增长,还有不少应用生长素儿童,已经进入青春期,青春期的骨龄快速增长也容易误认为是生长素造成 。因为用药期,出现任何问题都容易往药物影响上考虑 。目前已经有足够证据表明,男孩使用芳香化酶抑制剂(因为女孩不适合用,易造成男孩化)使雄激素不能转化为雌激素后,骨龄几乎可以做到不增长(由于尚未得到正式批准,目前还未用于临床,只是用于科研),但芳香化酶抑制剂量并不象GnRHa那样会抵制生长素分泌,和抑制生长素受体的敏感性 。说明骨龄增长,主要与雌激素有关(男孩体内一样有雌激素) 。再说,如果生长素会促进骨龄增长,FDA还会批准使用它来提高终身高吗?还会有那么多人花那么大的代价长期使用吗?还有一个比较容易理解的例子是巨人症,巨人症患者的生长素分泌量常常是正常人的几十倍甚至上百倍,如果生长素促进骨龄增长,巨人症患者也就无法成为巨人了 。
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