梗塞发生前1周左右常有前驱症状，如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛，伴有明显的不适和疲惫 。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感、闷塞感、甚至刀割样疼痛，位于胸骨后，常波及整个前胸 ， 以左侧为重 。
【冠心病早期发作有什么症状】
文章插图
早发冠心病有哪些症状
1 。心力衰竭和心律失常
部分患者出现心绞痛发作 ， 后来由于广泛的病理改变和心肌广泛纤维化，心绞痛逐渐减轻至消失，但也出现心力衰竭，如气短、水肿、乏力等 。 ， 以及各种心律失常，表现为心悸 。也有一些患者从未有过心绞痛，而是直接表现为心力衰竭和心律失常 。
2 。心肌梗死类型
梗死前一周左右，总有前驱症状，如休息时心绞痛 ， 轻微体力活动，伴有明显不适和乏力 。梗死发生时表现为持续的强压力、胸闷，甚至刀伤样疼痛，位于胸骨后，常累及整个胸部，以左侧为最重要部位 。部分患者可沿左臂尺骨侧向下放射，引起左手腕、手掌、手指麻刺感，部分患者可放射至上肢、肩部、颈部、下颌骨，以左侧为主 。
3 。心绞痛
表现为胸骨后挤压感，饱胀感，伴有明显焦虑，持续3 ~ 5分钟，常向左臂、肩部、下颌、咽喉、背部扩散，也向右臂放射 。有时可累及上述部位而不影响胸骨后区 。劳累、情绪激动、寒冷、饱餐等心肌耗氧量增加引起的疼痛称为劳力性心绞痛，休息和服硝酸甘油后可缓解 。有时心绞痛不典型，可表现为气短、晕厥、无力、嗳气，多见于老年人 。
4 。猝死类型
指冠心病引起的不可预测的猝死，是在急性症状出现后6小时内心脏骤停引起的 。主要是由于缺血和严重心律失常引起的心肌细胞电生理活动异常所致 。
5 。无症状心肌缺血类型
许多患者冠状动脉广泛闭塞，但没有感觉到心绞痛，甚至有些患者在心肌梗死时没有感觉到心绞痛 。部分患者有心源性猝死，但常规体检发现心肌梗死后才发现 。部分患者因心电图缺血出现心律失常 ， 或因运动试验阳性经冠状动脉造影发现 。这类患者发生心源性猝死和心肌梗死的几率与心绞痛患者相同，所以要注意平时的心脏护理 。
我得了冠心病应该怎么办
1.帮助患者舌下含服1-2片硝酸甘油，如有可能可吸入氧气 。选择舌下给药是使药物以最快速度到达心脏的最短方法 。硝酸甘油具有扩张心肌血管，使大量血液回流心脏，滋养心肌的作用 。
2.让病人保持安静 。此时，患者的心肌缺血 。不要移动病人 ， 否则大量血液会从心脏流向四肢，使心肌更缺血 ， 病情恶化 。
3.尽快送医院治疗 。去医院的路上交通一定要畅通 。
4.人工呼吸和胸外按压 。一旦患者昏迷 ， 心脏停止呼吸 ， 家属应立即呼叫救护车 。同时，对患者进行心肺复苏，是心脏骤停4分钟内的黄金抢救时间，所以一定要争分夺秒 。人工呼吸与心脏按压的比例为2: 30，胸部按压深度为5厘米，频率为每分钟100次，人工呼吸的潮气量为700-1000毫升 。
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