有一些病人出现了需要留观的指征，但是最后都不一定能留观，因为没有地方了 。我们就给他们开了（留观的治疗建议），后来拿了氧气瓶来，至少给他们吸个氧 。原先那些墙上的氧气口都已经用完了 ， 我们现在都是临时拿新的氧气瓶给病人吸氧 。上海应该每个医院都是这样的情况，急诊蛮有压力的，早上看的病人还是前一天半夜挂号的病人 。
今天有一位让我印象比较深刻的病人，一位七十多岁的老人，本来好好地坐在那，忽然整个人就没力气 ， “瘫”下去了 。他家人这时候刚好出去办相关的手续，不在身边，我们几个人就把他抬到床上 ， 查了生命体征 。他的氧饱和度其实还可以，但是血压特别低，几天没好好吃东西了，可能平时血压也不是很高 。
维持秩序也是一个难题 。有的病人会有情绪，表现得很烦躁 。现在来医院的病人一般是本来症状就已经比较严重的病人 ， 但在医院排队要排2-3小时 ， 而且急诊室里没法保持很好的秩序，比如有些人过来做CT检查，检查完后回来 ， 应该排在哪里？如果排到队伍的最后面，就要再等2-3个小时，所以我一般会让他们直接排到最前面 ， 但这时候原来排在队伍最前面的人就会很着急 。这也没有特别好的解决办法 ， 只能根据具体情况来安排，看几个复诊的，再看几个初诊的 。
会有心累的时候，但是这种累也不知道要怎么说 。大部分病人还是能理解的 ， 但也会碰到没那么讲道理的人，会觉得医院的制度或流程不合理，或者抱怨国家政策，但这都不是我们能控制的 ， 我们医生也没有那么大的力量，只能在一个范围里尽自己的力量把病看好 。我们手里能开的药也不多，有时候（看?。┛醋趴醋?nbsp;， 药没有了 。尤其是单纯针对病毒，其实没有什么药可以用，大部分只能等病人自己免疫力提高，清除病毒 。我们做的其实是在这个过程中给予支持 ， 一般都是对症进行治疗，如果低氧 ， 就给病人吸氧，合并细菌感染，就用抗生素等 。其实都是差不多的情况，但我们还是要跟病人不停地重复这些解释 。我看其他同事压力也挺大的，我还没有完全接触到所有的压力 。
现在最重要的是先把局面稳定下来
我目前觉得，现状有点不知道什么时候是个头 。马上要过年了，但我们现在的排班完全被打乱了，相当于要按照急诊的节奏重新排班 。我们原来在自己的科室的排班相对比较有规律，我们自己会有一个预期，能知道自己年初几会值班 ， 可以在家里面安排聚会或者一些其他的事情 。
我们在急诊轮班有两种方式，之前是早上8点到晚上8点是一班，晚上8点到早上8点是另一班，这样轮班强度太高了，明天开始可能改成8小时轮一班 。但这样也会有问题，第一班是早上8点到下午4点，下一班是下午4点到晚上12点，接着是晚上12点到早上8点，半夜12点回家不方便，路远的可能还是要睡在医院里 。
其实大家还是有点“牺牲”的，但是也都没有那么计较 。现在在急诊，感觉大家是在一起面对一个很困难的事情，尽量相互帮助，能出一点力就出一点力 ， 尽量把这个困难的现状克服 。
我们医院允许感染的医护人员休息 ， 包括周六、周日在内 ， 可以休息5天 。有些医院没有明确的规定，所以可能你感染了没几天，但是因为实在没有人了 ， 医院还是会打电话找你回去上班 。休息5天其实也还是不能完全恢复好，很多人都在带病上班 。今天跟我一起上班的一个同事就一直在咳嗽，咳得比来看病的病人还频繁 ， 基本没有停过，讲话也讲不出 。诊室里面很吵，有些病人听力也不是很好，医生说话要比较大声，但是又要戴口罩 。
很多医护人员是刚刚感染过，或者没有感染，但待在急诊里面可能上两天班又发烧了，陷入了恶性循环 。（医护人员的）人数少了超过一半以后，事情就越来越“讨厌”了 。因为人越少，剩下的人就越累，越容易生病，人多一点的话，大家还能相互分担一点 。现在急诊的很多护士 ， 原来也不是急诊的 ， 都是其他各个科室调过来的 ， 也要重新磨合，重新学习一些急诊的“套路” 。情况还是挺吃力的，士气也不是很高涨 。
我们现在还没有时间去协调这些事情，把相互之间的关系理顺 。现在最重要的是先把整个局面稳定下来 ， 把排队的病人看掉，保证没有出现一些重大的恶性事件，比如本来应该能够救治的病人，最后没能救治成功 。
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