甲状腺是人体最大的内分泌腺 , 位于颈前中部 。它之所以被命名为“甲状腺”,是因为它的形状就像两侧的“盔甲”,紧紧地保护着人体气管这一至关重要的部位 。它的形状像一只蝴蝶,分为左右两片叶子 , 中间用峡部相连 。正常的甲状腺是柔软的,像软橡胶一样 , 被两层被膜包围,固定在气管和环状软骨上 , 所以吞咽时,甲状腺上下运动 。正常甲状腺重约25~30克 , 一般看不出形状 。只有在甲状腺肿大或结节明显的时候才能看出来 。
甲状腺周围的血管和神经非常丰富 , 整个腺体的血流量特别大 , 肿胀时血流量成倍增加 。甲状腺的血供主要来自一对甲状腺上动脉和甲状腺下动脉 。甲状腺周围的淋巴管也极其丰富,淋巴通过滤泡周围的淋巴丛引流到气管、纵隔和喉前淋巴结 。所以甲状腺癌可以沿着淋巴管转移到上述淋巴结 。甲状腺的主要功能:1 。促进生长发育 。儿童缺乏甲状腺激素时,身材矮?。?体重增长缓慢,智力低下,反应迟钝,甚至痴呆 。2.促进物质代谢,包括糖、蛋白质、脂肪、水、盐和维生素的分解和利用 。甲状腺激素可促进产热和耗氧量,提高基础代谢率 。甲亢患者有怕热、多汗、食欲亢进、体重减轻等症状 。而甲减患者表现为畏寒、出汗少、体重增加 。一般甲状腺肿瘤患者甲状腺激素水平正常,临床症状不明显 。
什么是甲状腺结节?甲状腺结节是指甲状腺内的肿块,可随甲状腺上下移动,有吞咽动作 。它是一种常见的临床疾病,可由多种原因引起 。临床上很多甲状腺疾病,如甲状腺变性、炎症、自身免疫、新生物等,都可以表现为结节 。甲状腺结节可以是单发的,也可以是多发的 。多发结节的发生率高于单发结节,但单发结节的甲状腺癌发生率更高 。
甲状腺结节可在4% ~ 8%的女性和1% ~ 2%的男性的甲状旁腺和甲状腺的体检中发现(后视图) 。至少50%的60岁以上的人可以发现甲状腺结节;其中90%的结节是良性的,约10%的结节是恶性的 。如何区分甲状腺的良性和恶性?
甲状腺结节一般在自查或体检中发现 。当结节伴有以下情况时,需要警惕是否为恶性 , 包括:1 。男性或儿童甲状腺结节;2.甲状腺结节较大,形态不规则,表面不光滑 , 质地坚硬,无压痛;3.存在多年的甲状腺结节,一个月内明显增大;4.甲状腺结节活动性差 , 吞咽时基本不活动 , 提示结节与颈部软组织有粘连;5.应注意甲状腺结节伴有声音嘶哑、呼吸困难等对周围组织的侵犯;如果发现以上情况,应尽快去医院检查,包括甲状腺激素功能和甲状腺b超 。
甲状腺结节的常见检查方法1 。所有甲状腺结节患者都应进行颈部超声检查 。超声的优点是:可以清楚地识别肿瘤的位置、数目、大小、囊实性、结节边缘、血流、钙化、淋巴结肿大等征象 。当结节难以触及或位置较深时,超声可以帮助定位,方便、廉价、无创 。超声不足:分辨能力与超声医生的临床经验密切相关 。人与人之间差别很大,水平高的医生可以直接判断是良性还是恶性 。
【甲状腺结节100个人有多少 什么是甲状腺结节】2.细针吸取细胞学细针吸取细胞学的准确率可达70% ~ 90%,与吸取和细胞学诊断的经验有关 。对甲状腺结节的治疗很有帮助 。该方法的广泛应用大大减少了不必要的甲状腺手术,提高了术中恶性肿瘤的检出率,降低了甲状腺结节的治疗费用 。3.甲状腺功能的测定功能独立的毒性结节多为甲亢,亚急性甲状腺炎早期也可发现,慢性淋巴细胞性甲状腺炎甲状腺功能可正常、甲亢或下降 。其他病变引起的甲状腺结节功能大多正常 。4.其他核素检查正电子发射断层扫描(PET/CT)可用于检查结节性甲状腺病变,识别良性和恶性肿瘤,对恶性肿瘤进行分期并确定是否有淋巴或远处转移 。发现甲状腺结节怎么办?
结节较大,有压迫感,确定恶性,尽快手术结节较?。魅妨夹?,定期随访,保守治疗结节较小,不明良恶,定期超声,可细针穿刺
甲状腺癌甲状腺癌是各种原因导致甲状腺细胞基因突变,变成癌细胞 。最常见的恶性过程:慢性淋巴细胞性甲状腺炎→甲状腺结节→甲状腺癌,部分甲状腺癌短期内迅速恶变 。致癌因素包括基因、环境、心理、情绪、饮食、免疫力低下 。
2005年,王楠患上了甲状腺癌 。131手术后治愈的甲状腺癌包括高分化甲状腺癌(WDTC)、低分化甲状腺癌(PDTC)、甲状腺髓样癌和未分化甲状腺癌,其中甲状腺癌90%以上为DTC,多为WDTC,包括乳头状癌和滤泡状癌 , 预后一般较好 。
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