准妈妈的心情一般是这样的:好开心终于有宝宝了!好的 , 我的宝宝会健康聪明吗?是的,保证宝宝的智力和健康是准妈妈的第一要务 。当然,想知道宝宝是否聪明正常,还得做唐筛滴 。唐屏的重要性在孕妇的各种检查中一直名列前茅 。在此,管理方特意整理了唐屏的资料,希望对准妈妈们有所帮助 。也欢迎这位准妈妈补充~
唐筛是什么?
唐筛选指唐氏筛选 。唐氏筛查是通过提取孕妇血清,检测母体血清中胎儿蛋白A和绒毛膜促性腺激素的浓度 , 结合采血时的预产期、年龄、体重和孕周,计算出生出唐氏婴儿的风险系数的检测方法 。
唐氏综合征又称21三体,是指患者的21号染色体比正常人多一条(正常人有一对) 。
唐筛选的最佳时机
唐氏筛查的最佳时间是怀孕15 ~ 20周 。一般在抽血后2 ~ 3周内即可获得筛查结果 。
中国大约每20分钟就有一个唐氏儿童出生 。唐氏综合征患儿智力严重低下,生活完全不能自理,并携带多系统并发症,终生无法治愈,给家庭带来沉重的精神和经济负担 。有准妈妈说,既然唐氏筛查准确率不高,为什么不直接做羊水穿刺呢?其实羊膜穿刺术有一定的风险,可能会导致羊膜破裂流产,费用较高 。唐氏筛查是一种经济、简便、无创的胎儿检测方法 。
以下七类准妈妈一定要做唐氏筛查:
(1)年龄大于35岁
(2)有过异常孩子的生育史,如脑积水的孩子 。
(3)有不明原因的胚胎停止发育或胎儿停止繁殖 。
(4)产前出血 。怀孕期间阴道出血 。
(5)有孕早期服药史,不知道这个药有没有效果 。
(6)妊娠早期,有有害物质接触史 。
(7)有家族史 。虽然孕妇本身没有前科 , 但确实有明确的家族史 。第一次怀孕应该筛查唐氏综合症 。
唐筛结果正常值是多少?
目前唐筛查检测是检测孕妇血液中胎儿蛋白A (AFP)和人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)的浓度 , 并结合孕妇的年龄,用计算机精确计算出每个孕妇有胎儿的风险 。
胎儿蛋白A (AFP)一般在0.7 ~ 2.5 MOM , 绒毛膜促性腺激素越高,唐氏综合征的几率越高 。此外,医生还会将甲胎蛋白值、绒毛膜促性腺激素值,以及孕妇的年龄、体重、孕周输入电脑 , 电脑会计算出胎儿患唐氏综合征的风险 。不同医院用的标准不一样,有的医院正常值是“小于1/270”,有的是“小于1/380”,但小于标准值的不一定是傻子,大于标准值的不一定是傻子 。
结果大于正常怎么办?
即使唐氏筛查结果高于正常值也不用太担心 , 因为这并不意味着你的宝宝就一定不健康 。保持愉快的心情,不要有太大的心理负担 。可以通过羊膜腔穿刺做进一步检查,进行羊膜腔穿刺,抽取羊水进行检查 。在正式抽取羊水前 , 医生先帮助孕妇做超声波检查,确定胎儿大小、孕周、胎位、胎数,然后在b超的监督下进行 。
唐筛查结果准确吗?
唐的筛查只能帮助判断胎儿患唐氏综合征的几率,不能确定胎儿是否患唐氏综合征 。唐在医院筛查的结果只能显示是唐氏症患儿的概率,而不是高危宝宝 。风险低不代表宝宝就没事 。
唐氏筛查指标超出正常范围的孕妇应进行羊膜腔穿刺术或绒毛检查 。如果羊水穿刺或绒毛检查结果正常,可以100%排除有唐氏综合征 。
教你读懂唐屏报 。
唐屏风帐探析
甲胎蛋白
什么是AFP(甲胎蛋白)?AFP是一种胎儿特异性球蛋白,分子量为64000 ~ 70000道尔顿 。可能具有妊娠期糖蛋白的免疫调节功能 , 可防止胎儿被母体排斥 。
AFP在妊娠早期由卵黄囊合成,之后主要由胎儿肝脏合成 。少量AFP也可由胎儿消化道合成进入胎儿血液循环 。胎儿血AFP值在妊娠第6周迅速升高,在妊娠第13周达到高峰,随后随着妊娠进展逐渐下降至足月 。羊水中的AFP主要来自胎儿尿,其变化趋势与胎血相似,而母血中的AFP来自羊水和胎血,但与羊水和胎血的AFP变化趋势不一致 。妊娠早期 , 母血中AFP浓度最低 , 随妊娠进展逐渐升高,在妊娠28 ~ 32周达到高峰,随后下降 。
先天愚型胎儿孕妇血清AFP水平是正常孕妇的70%,即平均MoM值为0.7 ~ 0.8 MOM 。
游离hCG(游离绒毛膜促性腺激素亚单位)
什么是游离hCG(游离亚单位绒毛膜促性腺激素)?先天性白痴胎儿孕妇血清游离hCG水平紧张性升高 , 平均MoM值为2.3 ~ 2.4 MOM 。其实游离-hcg的MOM值高,孕妈妈不必太紧张 。
HCG是由胎盘细胞合成的人绒毛膜促性腺激素,由a-和b-两个亚单位组成 。HCG以两种形式存在 , 完全HCG和单独的b链 。两种hCG都有活性,但只有b-单链形式的hCG是测定的特异性分子 。受精后 , HCG进入母体血液 , 迅速增殖至妊娠第8周,然后缓慢降低其浓度,直至第18 ~ 20周,然后保持稳定 。MOM值是一个比值,即孕妇体内标志物的检测值除以同孕周正常孕妇的中值,称为MOM 。由于产前筛查的水平会随着孕周的增加而发生很大变化 , 因此必须将其值换算成中位数(MOM)的倍数,使其“标准化”,便于临床判断 。例如,一个随机的孕龄为14周零0天的孕妇的游离-HCG值为28800mIU/ml,孕龄为14周零0天的孕妇的中位数为14400mIU/ml 。所以 , 如果这个指标有波动,不要太在意 。也可能是怀孕时间计算不准造成的,孕妈妈没必要让 。
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