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神经内科专家排名 神经内科查什么

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通讯员李成秀齐鲁晚报采访人员孙淑玉
四十斤铅衣在身，x光操纵脑血管精密手术，这一幕每天都在烟台毓皇顶医院手术室上演 。这些技术高超的手术方案来自于毓璜顶医院神经内科李冰团队 。
无论冬夏冷暖 ， 神经内科主任李冰和他的团队都要“负重前行”，奔跑在“一毫米之内” 。在脑血管里“走钢丝”，在血管里“放支架”，让很多来自全国各地的“不可能”在烟台治好了 。“李冰”这个名字代表着烟台和烟台毓璜顶医院神经内科，曾获国家级“突出贡献专家”称号，并成功建立了韦偃地区首家国家五星级高级卒中中心 。
李兵(右二)团队正在分析患者病情 。
[先进技术]
x线精密手术、神经介入治疗居韦偃地区首位 。
如何想象「在脑血管里放支架」？这在玉皇顶医院神经内科并不少见 。李冰的团队每个手术日都要在医生口中进行10多次神经介入手术 。用他的话说，“只要血管直径两毫米，支架就能放进去” 。乍一看 ， 这听起来像是天方夜谭，但实际上，这项手术在毓璜顶医院每年都会治愈数千名患者，手术史长达16年 。
这种精准手术通过“支架”拓宽了血管通路，让血液回到原来的路径 ， 为脑组织供血，让那些脑缺血患者受益 。人们不知道的是 ， 手术对医生的风险和专业性要求极高 。
对于这种手术，李冰需要穿刺患者的大腿，将带支架的管子沿着血管“走”到颈部甚至颅骨 。路径不仅长，有时还像“盘山公路”一样弯弯曲曲，还得不断推进支架，防止血管破裂 。此外，与其他手术不同 ， 神经介入手术需要在X射线下进行 。在手术过程中 ， 李冰的团队需要穿戴30-40斤重的铅衣、铅围兜等 。来阻挡射线的入侵 。负重状态下最精密的手术，早已将他们浸泡在铅衣下的汗水里 。不仅没有一件衣服是干的，而且每次手术都要陪着病人“吃”辐射伤害 。
但在李冰团队看来，如果能为患者提供精准的手术治疗，让他们在“生死之间”接受治疗，以“严密保护”为由冒险也是值得的 。李冰说，x光下的神经介入，不仅可以在脑血管内放置支架，还可以在其中“走钢丝” 。2015年，他带领团队在神经内科正式启动“闭塞血管” ， 使用“钢丝网”形状的取栓支架进入脑血管，直接取出堵塞在其中的血栓 。正在门诊的李兵经常会遇到拿着北京知名医院片子的患者:“我们在北京看过，但是等不到床位 。医生让我们来烟台毓璜顶医院找李冰主任，说你技术高超 。”
病人的话不假 。在神经内科，偏瘫的脑血栓患者被救护车送到医院，术后短时间内就能活动肢体、说话的例子很多 。“我记得有个老太太，第一天晚上半夜紧急取栓，间隔24小时，第三天就得出院 。我觉得我没事 。”李冰说，急性脑梗死的输精管吻合术是全世界神经病学领域最先进的手术类型 。只要昏迷、四肢瘫痪或偏瘫患者在发病6小时内被送到医院进行急诊手术，许多患者就可以恢复正常生活 。对这项技术的熟练运用，让李冰的团队在韦偃地区站稳了“第一”的位置 。
[重症监护]
脑血管病的救命稻草，让被判“死刑”的患者重获新生 。
与其他团队不同的是，李冰的团队经常会遇到因脑血管疾病而处于生死线上的患者 。
有一次 ， 一个文登患者因为“椎动脉和基底动脉连环狭窄”从威海转院到北京 ， 最后他找到了玉皇顶医院 。他家人的第一句话是 ， “当地很多医院都治不好 ， 但都说他不治会反复脑梗 。去北京 ， 医生说手术风险大，但是医疗资源紧张 。北京推荐我们来烟台找李冰导演 。”这种推荐在李冰娜那里是家常便饭 。他立即开始向患者解释手术过程，迅速制定手术方案，并告知家属风险 。
在手术室里，李兵发现，由于患者自身血管较细，“连环狭窄”，造影剂在血管里流动缓慢 。但只有借助造影剂，手术血管才能通过x光看清路径，血管方向模糊给手术增加了很大的难度和风险 。最终，凭借多年的经验，李冰团队准确判断趋势，在近乎“瞎做”的过程中，成功救治患者，使其术后生活能够自理 。
在李冰的手机里 ， 有很多他脑部的DSA照片，每一张照片背后都有一个医生和病人一起与死亡抗争的故事 。印象最深的是在龙口上大学的陈 。
当这个年轻人在学校骑自行车时，他听到他的同学在后面叫他 。当他转过头答应的时候，突然感到一阵眩晕 ， 四肢麻木，无法从自行车上摔下来 。当他被送到其他医院治疗时，因为病情恶化 ， 他被下了病危通知书 。“这是一个非常积极的家庭 。父母虽然很难过，但也没有忘记服务社会 。抢救治疗期间，他们与市红十字会签订了器官捐献协议，同病房的病人提醒他再试试‘丁于’ 。家人拿着片子找到了我 。”李兵说，详细了解情况后 ， 发现病情可能是动脉夹层导致血管狭窄，从而引发脑干梗死 。他立即将自己的判断告知家人，并劝说他们“不要这么悲观，这个病是可以治愈的 ， 如果你相信我，转过身去” 。

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