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医学源流论白话文翻译 医学三字经白话解全文

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脉学经历代演变都不曾真正统一 。其中不乏真知者 。也不乏歧途者 。谁真正掌握了脉法 。谁又在信口开河迷误后人？或许在您持脉之后方能真正清楚了 。
1 岐黄之学
有三法：一者分全体为三部九候 。验独大与独小 。相失与相调 。二者取两手寸口 。以验脏气 。喉边人迎以验腑气 。三者独取寸口 。以验全体脏腑之气 。
2 越人之学
《素问》诊脉分三部 。即头、手、足 。九候即三部各有天地人 。三三为九 。《难经》则三部九候统诊于寸口 。分寸口之寸关尺三部 。分三部之浮中沉为九候 。
3 仲景之学
其诊脉 。单寸口 。或兼趺阳 。或兼少阳、少阳各部 。对脉象的解释与《内》《难》皆不同 。
单寸口者 。取《难经》法 。三部同等 。统言寸口 。三部不等 。则分寸口、关上、尺中 。
兼趺阳者 。取《内经》中部诊法 。寸口候脏 。人迎候腑 。趺阳为胃脉 。少阳脉、少阴脉则少见 。散见书中 。
4 晋代之学
王叔和《脉经》采《内》《难》仲景之说而剪裁之 。并时出己见 。如神门命门在关后 。人迎气口在关前（古诊法中人迎为颈动脉 。气口即寸口脉） 。辨诸脉形状于指下 。分配脏腑于左右寸口 。其分配之法与《素问》多有不同 。为后人所从 。也为后人诟病 。
皇甫谧《甲乙经》所载脉学皆袭《素问》《针经》《明堂》 。而无自作 。故世称黄帝《甲乙经》 。
5 南北朝之学
南齐褚澄《褚氏遗书》将女人心肺诊于尺 。倒装五脏 。
隋巢元方《诸病源候论》本于《内经》 。
6 唐代之学
孙思邈《千金方》纯取寸关尺 。盖叔和以来已从《难经》独取寸口之说 。主病脉象 。生死脉法 。尚为详备 。
6 五代之学
高阳生《脉诀》一书假托王叔和之名而撰 。其亦同褚氏将女人脉法倒装 。立七表八里九道名目 。因其书易读 。盛行一时 。但被后世戴启宗辈力诋之 。认为脉学之坏由此而起 。
7 宋代之学
朱肱《活人书》引《中藏经》 。用寸关尺 。列五色脉病 。脉内外证诀 。脏腑虚实寒热生死逆从 。多主五行生克 。
而本书则专发挥仲景之学 。首一卷论切脉 。专为伤寒而设 。且先之以人迎气口 。谓天地要会终始之门户 。另袭高阳生七表八里之说 。
崔紫虚《四言脉诀》是先引《千金方》“脉法赞” 。后则加入自创脉诀 。其诊法以浮沉迟数为四纲 。以其易诵 。后世医家多载之 。
储泳《祛疑说》赞《脉诀》脏腑部位 。女子脉背看二事 。
陈无择《三因方》采集《脉经》诸说 。而略仲景之学 。如论浮脉主病二十六 。而仲景“浮则为虚”之文刚略去 。弦脉主病十五 。而仲景“弦则卫气不行”之文则略之 。
王贶《全生指迷方》有《脉论》《辨脉法》明白晓畅 。并论脉与病相应不相应之故 。剖析其理 。可谓诊家枢要 。
庞安常谓《脉诀》鄙俚 。著《论脉》穷究《内》《难》之脉法 。谓察脉之要莫急于人迎气口 。二脉相应 。然后知尺寸阴阳关格之所起 。
8 金代之学
刘完素《素问病机气宜保命集》有“原脉”一篇 。不单论主病之脉 。又杂引道、儒二家之说 。又谓脉有五常 。仁义礼智信 。逐条诠解 。发前人未发 。名虽异而理纯正 。
9 元代之学
李东垣《内外伤辨惑论》“辨脉”一段 。将人迎气口分属左右两寸口 。是后世叔和法 。非《内经》之人迎气口 。却引《内经》之语 。实在有误 。又曰外感见左大 。内伤见右大 。以左右二脉大小验内外 。
王好古《此事难知》亦左手诊外感右手诊内伤 。谓仲景言外感 。《难经》《脉经》言杂病 。外感以弦为阴 。杂病以弦为阳 。
陶九成《辍耕录》“论脉篇”推重《脉诀》 。
朱震亨《丹溪心法》《格致余论》论脉 。本前人男子寸盛女子尺盛之说 。解之曰“天不足西北 。地不满东南” 。谓弦坚之脉为脉无水不软之意 。最难调治 。
涩脉有虚实寒热 。忧郁怒气 。老痰凝血 。所因不同最难体认 。
败散残贼之脉 。又以弦为首 。涩为中 。脉大病进 。为阴虚阳乘 。当从虚治；加得之外伤 。为邪客于经脉 。当作邪治 。
危亦林《世医得效方》言十怪脉 。
滑寿《诊家枢要》语简而要 。尤以论持脉诸法数条为最 。如凡诊脉要先识时脉、胃脉与脏腑平脉 。然后及于病脉 。
齐德之《外科精义》载脉证名状二十六种 。三部脉证所主证候杂病甚悉 。皆宗古法 。
戴启宗《脉诀刊误》考证《脉诀》旧文 。为之辨正 。一一核实《脉诀》之误 。

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