中药川芎的作用及临床应用 。*** 选择我院收治的急性心肌梗死患者40例,随机分为治疗组和对照组各30例,每组30例 。治疗组采用中药川芎配合西药 *** 、阿司匹林等治疗,对照组采用常规治疗 。结果治疗组总有效率为100%,对照组总有效率为80% 。观察两组患者临床症状、体征、胸痛发作作频率、发作时间、持续时间、严重程度、并发症发生率等指标 。
川芎为伞形科多年生草本植物川芎的根茎 。四川出产为道地药材,现常以栽培为主 。有生用或酒炒、麸炒之分 。
【中药川芎的作用与用途 中药川芎的作用】一、川芎的功效:
川芎味辛性温 。归肝、胆、心包经 。
功效能活血行气、祛风止痛 。
川芎辛温香燥,走而不守,既能行散,上行可达巅峰;又入血分,下行可达血海 。活血祛瘀作用广泛,适宜瘀血阻滞各种病症;祛风止痛,效用甚佳,尤以治各类头痛擅长,被誉为“头痛之要药” 。又被誉为“治妇科伤科血瘀诸痛之要药” 。昔人谓川芎为血中之气药,因其有辛散、解郁、通达、止痛等功效 。
现代常用于风冷头痛,胁痛腹疼,寒痹筋挛,经闭,难产,产后瘀阻块痛,痈疽疮疡等证的治疗 。
名家名著摘要:
《本经》:“主中风入脑,头痛,寒痹,筋挛缓急,金疮,妇人血闭无子 。”
《药性论》:“治腰脚软弱,半身不遂,主胞衣不出,治腹内冷痛 。”
《长沙药解》:“行经脉之闭,达风木之抑郁,止痛切而断泄利,散滞气而破瘀血 。”
《本草备要》:“辛、温升浮 。为少阳引经,入手足厥阴气分,乃血中气药 。助清阳而开诸郁,润肝燥而补肝虚 。上行头目,下行血海,搜风散瘀,止痛调经 。”
张锡纯言:“温窜相并,其力上升、下降、外达、内透无所不至 。其特长在能引人身清轻之气上至于脑,治脑为风袭头疼,脑为浮热上冲头疼,脑部充血头疼 。”
二、川芎的配伍应用:
1.川芎为活血祛瘀药,长于活血止痛 。常用于月经不调、通经、闭经、难产、产后瘀阻腹痛、胁肋作痛、肢体麻木,以及跌打损伤、疮痈肿痛等各种瘀血疼痛证的治疗 。川芎既能活血祛瘀以调经,又能行气开郁而止痛,故前人称其为“血中气药”,实具通达气血的功效 。组方中,常与当归配伍应用可增强活血散瘀、行气止痛之功 。以此为基础,再配伍地黄、芍药,即为补血圣方四物汤 。至此当归、地黄、芍药、川芎四味药以全部介绍完,初学中医者若能以四物汤为基,临症灵活加减,实为群血分方之基,乃中医临症最常用也最重要方剂之一,不可不重点掌握 。汪昂言:“芍、地酸寒为阴,芎、归辛温为阳,故四物取其相济以行血药之滞耳 。”可谓一言以蔽之 。除此,若用以调经,常配伍赤芍、茺蔚子、香附等药;治难产,常配合牛膝、龟板等药;治产后瘀阻,常配伍益母草、桃仁等药;对肝郁气滞而致血行失畅的胁痛,常配伍柴胡、香附等药;对肢体麻木或伤痛,常配伍赤芍、红花等药,如治疗半身不遂、偏枯痿痹,可配伍当归、黄芪、地龙、桃仁、红花等,即补阳还五汤;对疮痈化脓,体虚不溃者,又可配伍黄芪、金银花、皂角刺等,即托里消毒散 。
2.川芎还长于行气疏肝,常用于肝郁气滞、月经失调证 。如柴胡疏肝散、越鞠丸等方,皆取其有行散气血郁滞之效 。
3.用于头痛、风湿痹痛等证 。川芎祛风止痛之功颇佳,又秉升散之性,能上行头目,为治头痛之要药 。李东垣言:“头痛必用川芎 。”对于外感风寒头痛,常配伍白芷、防风、细辛等,即川芎茶调散,对风热头痛,可配伍菊花、石膏、僵蚕等,即川芎散 。对风湿头痛,可配伍羌活、藁本、防风等,即羌活胜湿汤 。治血瘀头痛眩晕可配伍赤芍、红花、丹参、白芷等药 。治血虚头痛,可配伍当归、地黄、白芍、菊花等,即加味四物汤 。若用治风湿痹阻、肢节疼痛之证,可配伍羌活、独活、桑枝、海风藤等祛风通络之药 。除此之外,治疗肝阳头痛,川芎还可与天麻配伍,即刘河间的大川芎丸,若再配伍桑叶、石决明等,对于肝阳上亢头痛证有很好疗效 。
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