北京医保怎么报销?起付线是多少


北京医保怎么报销?起付线是多少

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一、北京医保怎么报销?
1、被保险人到指定医院就诊时,必须带上一份有条形码的《北京市医疗保险手册》;
2、去指定医院进行医保报销,应检查被保险人手册,通过手册上的条形码收集被保险人的基本信息,开具本次报销的门(急诊)会诊开具的医疗费用单,并将被保险人的门诊费用及时准确上传至医保信息系统;
3、被保险人看病后,应保存处方、门诊收据(门诊发票)、明细表等相关材料,并及时提交单位或社保办申请报销医疗费用;
4、各区、县医保中心收到单位和社保办申报的门(急诊)医疗费用后,将相关材料与医疗过程中上传的电子信息进行比对审核,报销符合基本医疗保险规则的医疗费用;
5、报销后,退休人员通过银行直接转入被保险人个人存折,报销单通过邮局发给个人 。在职员工由单位发放 。
二、北京医保报销起付线是多少?
【北京医保怎么报销?起付线是多少】根据参保人实际情况,北京医保起付线是不一样,比如在门诊报销的时候:在职人员的起付线为1800元,而退休人员的起付线为1300元,同时不管是在职员工还是退休人员,超过起付线后的报销准备的封顶线都在20000元 。
在住院报销的时候:在职人员和退休人员的起付线是一样的,第一次住院的报销起付线,在1300元;第二次住院报销的起付线在650元,同时两者的封顶线也是一样,都在500000元 。
注意的是,在同一个年度里面,在个人承担一定医疗治疗费用后,在起付线之上,封顶线以内合理且必须的费用才可以进行报销,当然具体比例还是以实际为准 。

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