结节病中医无特定病名记载 , 每因复感外邪或复因饮食 , 情志 , 劳倦等不利因素触及而诱发本病的发生 。根据其症状及病机特点 , 常为丘疹、结节、斑块、红皮病、银屑病样 , 疤痕性肉样瘤 , 色素减退及秃发损害 。皮损不对称地分布于面部及四肢等处 。结节病皮肤损害的症状及类型如下:
(1)丘疹性肉样瘤 损害为针头至豌豆大小的小结节 , 又称粟粒样肉样瘤 。主要分布于面部、颈部及肩部 。玻片按压时 , 显出类似狼疮结节的淡黄色小点 , 消退后不留痕迹 , 有时遗留色素斑、萎缩及瘢痕 。
(2)斑块型肉样瘤 Hutchinson首先报告了这独特的斑块状损害 , 为表面扁平而轻微高起的大的分叶状结节性斑块 , 常见于颊、鼻及臂部 。
(3)银屑病样肉样瘤 往往在躯干及四肢发生边界清楚的斑块 , 其上面有银屑病样的鳞屑 。
(4)冻疮样狼疮型 在容易发生冻疮的部位 , 如耳孕、颊部、鼻尖、指趾处对称出现的浸润较浅的青红或紫红色的斑块 。
【结节病有哪些症状表现】(5)皮下肉样瘤 也称为Darier-Roussy肉样瘤 。豆子至粟子大的坚实的皮下结节 , 与皮肤粘连 , 表皮呈轻度堇色 , 常见于躯干 , 面部少见 , 无自觉症状 。
(6)瘢痕肉样瘤 损害发生于疤痕部位 。如烧伤、毛囊炎、带状疱疹后疤痕上 。使原有的疤痕面积扩大 , 高度增加 , 酷似疤痕疙瘩 。
(7)红皮病型肉样瘤 弥漫性分布的浸润性红斑及鳞屑性斑片 , 边界不清 。
(8)结节性红斑型肉样瘤 某些结节病患者以多发性关节痛伴发热、血沉增快 , X线检查肺门淋巴结肿大 。面部、背部及四肢伸侧发生散在疼痛性皮下结节 。表面皮肤发红 , 最常见于年轻女性 。
(9)粘膜肉样瘤 口腔的硬颚、颊部、悬壅垂及扁桃体针头大丘疹 , 群集融合形成扁平的斑块 , 睑结膜及泪腺发生小结节 。
(10)其他皮肤损害 结节病可合并有皮下钙质沉着、痒疹、多形性红斑及毛囊炎表现 。皮肤萎缩、角化过度、色素增加或减退也可由本病引起 。
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