当小孩发烧体温并在39度以上时,此时属于高烧,家长应立刻带孩子去看医生,并须及时进行退烧处理 。物理退烧是小儿退烧的第一选择 。
什么情况下需要退烧
①如果不能马上去医院 , 则需要观察小孩发烧的状况如有没有反应迟钝、痉挛以及没有其他异常反应等 。家长要可服用退烧药物,并在家里先做一些物理降温 。
②世界卫生组织建议2个月以内的婴儿禁止使用任何退热药品 。3个月内的婴幼儿应慎用药物退热,宜多用物理方法退热 。
③药物退热效果不好或用药退热后不到两小时体温又超过39℃时也应采用物理方法降温 。
④药物退热需要一定的时间才能见效 , 在孩子体温突然超过40℃时应先立即采用物理方法退热 。
当孩子的体温达到以下度数,请立刻上医院就医:
如果在深夜,孩子的体温高于37℃,但未达到以上罗列的值,可以等到清晨再进行测量,以作决定 。但下列情况的小儿发烧需要赶快送进医院:3个月(或更小)的孩子发烧37.9℃ 。3到6个月的孩子发烧38.3℃ 。6到24个月的孩子发烧39.4℃ 。2岁的孩子发烧40℃ 。
儿童发烧39度怎么办
1、温水擦浴
温水擦浴,即用温水毛巾擦拭全身,适合所有发烧的宝宝 。水的温度32—34度比较适宜,每次擦拭的时间10分钟以上 。擦拭的重点部位在皮肤皱褶的地方,例如颈部、腋下、肘部、腹股沟处等 。
用毛巾蘸上温水(水温不感烫手为宜)在颈部、腋窝、大腿根部擦拭5~10分钟 。亦可用市售的“退热帖”贴(或家用冰袋)在的前额部以帮散热降温 。
2、通风散热
多通风,注意散热 , 衣着宽大,忌用棉被包裹 。夏天可使用空调,室温控制在27℃左右 , 注意定时开窗通风,使房间空气对流 。
3、脱掉衣服
如果宝宝四肢及手脚温热且全身出汗,表示需要散热,可以少穿点衣物 。
4、低温室法
将病儿置于室温约为24℃的环境中,使体温缓慢下降 。为使其皮肤与外界空气接触,以利降温,需少穿衣服 。有条件者,可采用空调降低室温 。
这种方法适用于1个月以下的小婴儿,特别是夏天,只要把婴儿的衣服敞开,放在阴凉的地方,他的体温就会慢慢下降 。如果宝宝发烧时伴随有畏寒、寒战,就不能使用低温室法 。
5、冰敷
这种方法的利弊目前还有很多争议 。个人认为冰敷弊大于利,因为冰敷可能会引起宝宝皮肤的毛细血管收缩,阻碍散热 , 体温会更高,特别是伴随有畏寒、寒战,更不能用冰敷 。
6、酒精擦浴
婴儿的皮肤很薄 , 酒精渗透性很强,可能通过皮肤吸收入血的 。而且酒精擦浴也会刺激皮肤,引起毛细血管收缩 , 阻碍散热,体温会更高 。这种方法已经被摒弃了 。
如果经过物理降温处理,宝宝的体温还是超过38.5℃,此时就要选用药物退烧 。医生会考虑使用口服剂或肛门塞剂来为宝宝退烧 。
儿童退烧药物怎么使用
1、发烧时,耳温若超过38.5℃,则使用肛门栓剂退烧 。如果小朋友已经在拉肚子,则尽量避免使用栓剂以免刺激肠道 。
2、若耳温未超过38.5℃,可先考虑服用退烧药水 。服用后,应先观察40分钟,若烧未退且体温仍高,才考虑使用肛门栓剂退烧 。
3、若有以下症状时,请立即送医:
①小儿抽搐 。
②持续性呕吐 。
③小孩原本的的活动力仍是正常 , 但突然活动力变得极差 。
④四小时内即烧到39℃以上或是3天以上持续高烧不退 。
4、阿斯匹林等水杨酸类退烧药不建议用于18岁以下儿童及青少年之退烧,因可能引起雷氏症候群的不良反应,对大脑及肝脏造成伤害 。
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