患者经常感到心情压抑、郁闷 ， 常因小事大发脾气 。在很长一段时期内 ， 多数时间情绪是低落的，即使其间有过几天或1～2周的情绪好转，但很快又陷入抑郁 。
尽管如此，患者抑郁程度一般并不严重，情绪反应依然存在，几句幽默解嘲的警句，能使之破涕为笑 。
一场轻松的谈话，能使之心情暂时好转 。患者本人也能够觉察到自己情绪上的不正常 ， 但往往将之归咎于他人或环境 。
2.认知改变
患者对日常活动缺乏兴趣 ， 对各种娱乐或令人愉快的事情体验不到愉快，常常自卑、自责、内疚 。常感到脑子反应迟钝，思考问题困难 。
遇事老向坏处想，对生活失去信心，自认为前途暗淡，毫无希望，感到生活没有意义，甚至企图自杀 。
3.意志与行为改变
患者意志活动减低，很难专心致志地工作 ， 尽管他们可能有远大理想和抱负，但很少脚踏实地去做 。他们想参与社交，但又缺乏社交的勇气和信心 。
患者处处表现被动和过分依赖，心理上的症结在于不愿负责任 。一般说，抑郁性神经症很少自杀，但也有部分患者感觉活着空虚，人生乏味，声称想死 。
4.躯体症状
约80%的病例，以失眠、头痛、身痛、头昏、眼花、耳鸣等躯体症状为主向医生求助 。这些症状往往给人体诉多而易变的感觉 ， 有些症状可以长期存在，但无明显加重或缓解 。这些症状多随着抑郁情绪的解除而消失 。
产后抑郁症什么症状
1、抑郁心境
病人显得很悲伤，表情苦闷，唉声叹气，甚至常常哭泣 。
2、愉快感缺乏
病人自称高兴不起来，没有任何事情能使她们高兴 。
3、疲劳感
大多数产妇均认为产后体虚，显得十分疲劳、精力不足，甚至不能照料婴儿，常感到自己是无用的人 。
4、语速、思维或运动迟缓
抑郁患者说话常缓慢或简单回答，思考问题回答问题需很长时间，一个简单穿衣动作也很缓慢，有些患者说记忆力下降 。
5、食欲改变
许多患者进食减少 ， 即使是十分可口的饭菜也常拒绝或只吃一点，体重减轻 。
6、睡眠障碍
抑郁患者常伴有入睡困难、焦虑不安，或早醒、醒后很难再入睡 。
7、躯体不适
常有头痛背痛、四肢无力、腹胀便秘、恶心呕吐、口干口苦等，虽经各种检查和治疗，既无相应阳性结果，症状也无缓解 。
8、激越
有些患者有时表现极度不安、紧张、不知所措、来回走动等 。
9、性欲低下
对性生活毫无兴趣 。
10、自罪自责
患者常认为由于自己无能，过失而导致了错误 ， 甘愿受处罚 ， 认为自己不是称职的母亲 。
11、无助感、厌世和绝望感
有些患者感到家庭社会地位因自己的“过错”而丧失，自己又无力扭转此局面而绝望和无助，想到自杀，以此来摆脱痛苦和绝望 。
产后抑郁症如何诊断
产后抑郁症的诊断至今无统一的判断标准，目前应用较多的是美国精神病学在《精神疾病的诊断与统计》(1994年)中制定的：具备下列症状的5条或5条以上 ， 必须具有1或2条，且持续2周以上，患者自感痛苦或患者的社会功能已经收到严重影响 。症状包括以下几点 。
产后妇女心理比较脆弱，其特殊的心态是暂时的 ， 随时变化的，可表现产后抑郁状态，严重的可以做出极端行为即自杀，甚至扩大自杀与子女，伴侣一起自杀，所以正确诊断非常重要 。
产后抑郁症主要与产褥期精神病相鉴别，产褥期精神病是与产褥期有关重要的精神和行为障碍，绝大多数发生在分娩后头2周 。
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