外科护理学简答题以及标准答案外科护理学简答题麻醉术后常见并发症有那些?如何预防和护理?，外科护理学简答题总汇 _睿知

外科护理学各章接复习试题及答案
外科学(1)期末复习题(3)简答题1 。防治低钾血症的护理措施，静脉补钾需要注意哪些问题？2.患者术后呼吸道并发症的护理和预防措施主要有哪些？3.3 .护理体检的基本内容有哪些。ICU病人？4.简述麻醉前用药目的。5.简述药物镇痛的注意事项6 。简述切口并发症的预防措施。7.简述胃肠道并发症的主要预防措施。8.感染控制措施有哪些。重症监护室？9.简述烧伤敷料疗法和暴露疗法的优缺点。10.请计算一下体重60Kg的成年患者，一度烧伤面积10%，二度烧伤面积50% 。前24h需要补充多少液体输入，晶体液和胶体液输入，5%葡萄糖液？11.甲状腺切除术后，患者突然出现呼吸困难、烦躁、发绀。这时候可能的原因是什么？怎么处理？12.甲亢患者行甲状腺次全切除术术前准备成功的标准是什么？13.如何预防和观察乳腺癌根治术后的并发症？14.简述胸腔闭式引流的护理要点。15.简述肺部手术后肺不张的主要原因。16.简述心脏手术后少尿或无尿的原因。17.简述导尿的目的。18.简述肾损伤非手术治疗的护理措施。19.简述前列腺切除术后病人健康指导的内容。20.简述泌尿系结石患者出院健康指导的内容。21.尿道损伤手术后护士应该掌握的护理要点有哪些？22.简述肾细胞癌的临床表现。

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局部麻醉时怎样预防并发症的发生？
局部麻醉常见的并发症有晕厥、过敏、中毒、注射区疼痛水肿、血肿、感染、注射针头断裂、暂时性面瘫、神经损伤、暂时性握力、暂时性眼肌麻痹或失明、霍纳征等颈丛阻滞麻醉并发症。
局部麻醉时的晕厥是由短暂的中枢缺血引起的。通常由恐惧、饥饿、疲劳、一般健康状况不佳、疼痛、姿势不佳等因素引起。因此，术前要做好检查，弄清既往史，做好患者的思想工作，消除其紧张情绪，避免空腹手术。
过敏多表现为酯类局麻药(如普鲁卡因)，可分为延迟反应和立即反应。迟发反应多为血管神经性水肿，偶有荨麻疹、药疹等。立即的反应是，当使用极少量的药物时，突然出现惊厥、昏迷、呼吸和心脏骤停而死亡。但两者都很少见。为了预防过敏的发生，术前应详细询问是否有酯类、局麻药等药物过敏史。值得注意的是，同类局麻药的过敏反应是交叉的。如果人对普鲁卡因过敏，地卡因不能用。对酯类局麻药过敏和过敏体质者，应使用酰胺类药物，如利多卡因，并提前做皮肤过敏试验，或采用针刺麻醉。
局麻药中毒常因单位时间内剂量或注射剂量过大，直接快速注入血管而引起。所以在用药前要一次性了解麻药的毒性和最大用量。例如，普鲁卡因的安全剂量每小时不应超过1克，利多卡因在注射麻醉剂前不应超过0.5克，必须坚持在注射前抽血。老年人、儿童、心脏病患者等对麻醉药的耐受性较低，应适当控制剂量。
注射部位的疼痛和水肿，多是由于药液变质，或等渗溶液不足，或混有杂质，或注射针因钝而弯曲，或倒刺损伤组织所致。如果不严格执行无菌操作，感染还会引起深部组织的疼痛和水肿。因此，注射前应仔细检查麻醉剂和器械，注射时应严格执行无菌操作。
血肿是ca
为防止针头断裂，注射前一定要检查针头的质量；注射时，针头应该在组织外留有至少1cm的长度。改变注射方向时不要过度弯曲针头，有阻力时不要用力推动。
暂时性面瘫多见于下牙槽神经阻滞麻醉。当注射针头向内倾斜时，接触不到骨面，或向上倾斜，越过乙状结肠切迹，导致麻醉剂注入腮腺，麻醉面神经。麻醉作用消失后，无需特殊治疗即可恢复神经功能。
神经损伤多因注射针头刺破或撕裂神经，或注射混有酒精的溶液所致。长期会出现感觉异常、神经痛或麻木。应早期积极治疗，促进神经功能的完全恢复。可以采用针灸、理疗和早期服用激素、维生素B1、维生素B12 。
暂时咬紧牙关的情况很少见。在下牙槽神经口部麻醉受阻时，误操作和向翼肌或咬肌注射麻醉剂，可使肌肉停滞在收缩状态，引起咬紧，但多数可在2~3小时内自行恢复。注射时正确的操作可以防止它的发生。
暂时性眼肌麻痹或失明多是在下牙槽神经口麻醉受阻时，误将麻醉剂注入下牙槽动脉(药物可逆地通过脑膜中动脉、眼动脉或其主要分支进入眶内)所致。麻醉作用消失后，可恢复正常。在注射麻药前坚持无血回抽可以有效预防这种并发症。
颈丛阻滞麻醉时，若将麻醉剂误注入颈椎管蛛网膜下腔，可引起全脊髓麻醉，使血压下降或无血压，出现皮肤昏厥、发绀、呼吸困难等症状。在严重的情况下，它会导致死亡。如果麻醉剂渗入麻醉迷走神经，可出现声音嘶哑；麻醉交感神经的麻醉浸润可能导致霍纳征。
为预防这些并发症，应掌握注射标记和方法，正确操作。
外科护理学第五版第七章手术前后病人的护理课后习题及答案
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请问！！！1、出院后注意休息，避免过度劳累。2、注意生活规律，养成良好的睡眠习惯，睡前进行放松训练，防止睡眠紊乱，每日睡眠不少于8小时。3、严格控制血压、心率，坚持长期规律服药，请严格按医生规定的给药途径、方法、时间服用降压药等，若有特殊注意事项，出院前医生会及时向您交待。4、用药后若有异常反应请及时就诊。5、养成良好的饮食习惯，定时定量，低盐低脂，加强营养摄入，戒烟戒酒。6、保持口腔卫生、饭后漱口。7、进餐时，室内应整洁、空气清新，食具清洁、食物的调制要注意色香味。8、您康复出院后，应听从医生的指导，监测血压，定期复查。9、疾病恢复期学会自我调节，调整情绪保持良好的心态，保持心情愉快，多听轻松愉快的音乐，适当参加社会活动。10、阅读有关保健杂志、书籍、增加自我保健知识，适当运动，身体状况允许时，适当散步或遵医嘱逐步增大活动量。呼吸道并发症：肺不张、肺部感染、肺水肿、肺栓塞、成人呼吸窘迫综合症等，最常见的有肺不张和肺炎。呼吸道护理问题的主要相关因素；（1）有吸烟史。（2）术前有呼吸道感染。（3）术后有导致呼吸道感染的因素。（4）麻醉剂、气管内插管和氧气吸入导致支气管分泌物增多。（5）术后疼痛剧烈，或有胸部或腹部高位切口。（6）术后缺乏活动。（7）开胸手术导致肺泡萎陷。（8）麻醉性止痛剂的应用。呼吸道并发症的主要预防措施：（1）术前做好呼吸道准备。（2）术后协助病人早期活动，卧床病人做床上移动和翻身。（3）鼓励病人每小时需要重复做深呼吸5~10次，至少每两个小时作咳嗽咳痰一次。（4）观察痰液的外观、性质。痰液粘稠，带有颜色，或有气味，给予雾化吸入、局部或全身用药稀释痰液、控制感染。（5）保持足够的水分摄入。（6）避免术中术后呕吐物误吸，防止继发感染。（7）评估病人是否有呼吸不畅和咳嗽抑制现象。给止痛药物之前数呼吸，若呼吸次数低于12次每分钟，不能给药。（8）有呼吸道感染的病人术前积极控制感染，术中尽量不用吸入麻醉。胃肠道并发症：常见并发症包括恶心、呕吐、腹胀、便秘和急性胃扩张，多数为麻醉反应以及术中暴露，手术操作刺激的神经反射性反应。水、电解质和酸碱平衡失调，缺氧，精神心理因数也可能是术后胃肠道并发症的原因。手术后胃肠道功能的正常恢复往往需要一定时间。一般情况下肠管功能的恢复在术后12~24小时开始。此时肠鸣音可以闻及，术后48~72小时整个肠道蠕动可恢复正常，肛门排气和排便。由于术后禁食或进食过少，术后早期便秘属正常情况，不需处理。如果术后已进食多天而不能排便，则需要采取通便措施。胃肠道并发症的主要预防措施：①胃肠道手术术前灌肠，放置胃管。②麻醉前给药。③维持水、电解质和酸碱平衡，及早纠正低血钾、酸中毒等。④术后禁食，留置胃肠减压3～4天。⑤卧床病人取半卧位，坐床上移动和翻身，腹部按摩。⑥协助病人早期进行术后活动、下床行走。⑦严密观察胃肠道功能恢复情况。⑧给予心理支持，消除紧张情绪。泌尿道并发症：包括尿潴留、尿路感染。术后8小时病人仍未排尿，耻骨上有明显浊音区，既表明有尿潴留。尿路感染多发生在膀胱，感染蔓延后可形成肾炎或肾盂肾炎。急性膀胱炎一般无全身反应，主要表现为排尿困难或膀胱刺激征，尿液检查可发现红细胞或脓细胞。术后尿路感染的主要相关因素：①尿潴留。②留置导尿③摄入水分不足。秘尿道并发症的主要预防措施：①术前锻炼床上排便。②术后鼓励和协助不习惯床上排尿者在床沿，或站立排尿。③给予镇痛药物控制疼痛。④积极解除排尿困难，防止尿潴留诱发尿路感染。⑤对留置导尿病人操作时注意无菌原则⑥鼓励留置导尿病人饮水，冲洗秘尿道。⑦观察排尿情况切口并发症：切口感染和切口裂开。切口感染在手术后3-4天内最明显。主要表现为体温升高及切口局部变化。术后初期病人底于38℃的发热，较为常见，这是由于破坏组织的分解产物及局部渗液、渗血吸收后出现的反应，称为外科热或吸收热，不需处理。若术后3～4天体温恢复正常后再次出现的发热，应及时检查切口部位有无红、肿、热、痛和硬结或波动感。切口裂开发生与手术后6—9天，腹部切口裂开较常见，多发生于体质差、营养不良或是过度肥胖。切口感染、切口缝合不佳也是切口咧开的主要原因。切口并发症的主要相关因素：①病人体质差、慢性贫血、营养不良或是过度肥胖。②切口有血肿、死腔。③术后切口保护不良。④术后严重腹胀使腹壁切口张力增大。⑤术后剧烈咳嗽、喷嚏、呕吐，用力排便增加腹压。⑥缝合技术不佳。切口并发症的预防：①严格无菌操作。②增加病人的抵御能力。③避免和及时处理术后腹胀、呕吐等导致腹内压增高因素。④肥胖病人可用张力缝线或延长拆线时间，拆线后继续腹带加压包扎伤口。⑤观察体温等生命体征的改变及伤口局部变化，化脓的切口需及早间隔拆除部分缝线，引流脓液，防止切口裂开。其它并发症：手术后常见并发症还有褥疮、下肢静脉血栓和化脓性腮腺炎。褥疮和下肢静脉血栓均与术后卧床、缺乏活动有关。一般手术病人均应鼓励于术后24—48小时内下床活动，但循环呼吸功能不稳定、合并休克、极度虚弱，或是血管手术、成型手术、骨关节手术后病人应根据情况选择活动的时间。下床活动要循序渐进，可由第一天在床上坐起开始，逐渐增加活动量至坐床边椅上数分钟，然后再开始床边、房间内和走廊走动。
外科护理学知识点有哪些?外科护理学知识点有：1、正常的体液容量、渗透压、电解质含量及酸碱度是维系机体代谢和各器官系统生理功能的基本保证。2、体液平衡失调有3种表现，即容量失调、浓度失调和成分失调。3、成年男性体液量约占体重60%；女性体液约占体重50%；婴幼儿可高达70%=80% 。4、细胞内液大部分位于骨骼肌内，约占男性体重的40%；约占女性体重的35% 。男性、女性的细胞外液均占体重20%，其中血浆量约占体重15% 。5、功能性细胞外液：绝大部分的组织间液能迅速的与血管内液体或细胞内液进行交换并取得平衡，这在维持机体的水和电解质平衡方面具有重要作用。6、（填空）细胞外液中的主要阳离子为Na+，主要阴离子为CI=、HCO3=和蛋白质。细胞内液中的主要阳离子为K+和Mg2+，主要阴离子为HPO42-和蛋白质。7、（填空）体液容量及渗透压的稳定由神经=内分泌系统调节。通过肾素=血管紧张素=醛固酮系统来恢复和维持血容量，通过下丘脑=神经垂体=抗利尿系统来恢复和维持体液的正常渗透压。血容量与渗透压相比，前者对机体更为重要。8、人体液的H+浓度保持在一定范围内，使动脉血浆pH保持在7.35～7.45 。9、血浆中重要的缓冲对有HCO3=/H2CO3（最为重要）、H2PO4=和Pr=/HPr 。10、脏器调节，肺和肾。11、等渗性缺水：又称急性缺水或混合型缺水，水和钠等比例丢失，血清钠在正常范围，细胞外液渗透压可保持正常。外科护理学等渗性缺水：缺水症状：口渴不明显，甚至不口渴；尿量减少，尿比重增高；恶心、乏力、厌食、唇舌干燥、皮肤弹性降低、眼球下陷。缺钠症状：以血容量不足的症状为主。体液丧失达到体重的5%时，就有血容量不足的表现；当体液丧失达到体重的6%—7%时，休克表现明显常伴代谢性酸中毒；若因大量胃液丧失所致的等渗性缺水，可并发代谢性碱中毒。