医院|雅戈尔13亿“悔捐门”始末

医院|雅戈尔13亿“悔捐门”始末
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图片来源@视觉中国

钛媒体注:本文来源于微信公众号八点健闻(ID:HealthInsight) , 作者 | 韦晓宁 李琳 , 责编 | 徐卓君 , 钛媒体经授权发布 。 
5月17日 , 雅戈尔宣布向宁波市政府捐赠刚落成的普济医院 , 估值13.6亿元 。
不到一周 , 雅戈尔又布公告称 , 决定终止捐赠 , “听取了广大股东意见” , 业界哗然 。
上市公司“出尔反尔”的背后 , 一方面是小股东们的强烈反对——“有人闹到雅戈尔海曙区的总部了”;另一方面 , 上海证券交易所也发函 , 对捐赠事项提出监管要求 。
迫于压力 , 雅戈尔最终放弃捐赠 。
据知情人士透露 , 在捐赠公告发布之前 , 雅戈尔和宁波市政府达成默契 , 获得一些税收和土地优惠 。
按照《中华人民共和国企业所得税法》 , 公益性捐赠本就可以获得25%的税收优惠 。正如雅戈尔在公告中宣称的 , 拟捐赠资产估值13.6亿元 , 捐赠对公司年度净利润的影响是其75%——10.2亿元 。此外 , 医院周围土地的使用权也以优惠价格售给雅戈尔 。
多位医院投资人告诉八点健闻 , 估值13.6亿的普济医院实际上是个烫手山芋 , 目前投入的钱仅仅是建筑成本 , 不但需要再投入5亿以上购买设备 , 还要做好亏损5-8年的准备 。
因此 , 在办医这条陌生而艰难的路上 , 雅戈尔选择放弃将好人做到底 。
雅戈尔悔捐门 , 是中国过去10年里 , 社会办医赛道大起大落的一个缩影:
在资本市场疯狂追捧医院的那几年里 , 无论是药企这样的相关行业公司 , 还是房地产、汽车、钢铁甚至珍珠养殖公司这样的不相干公司 , 都一掷千金杀入医疗产业;当潮水退去之后 , 因为缺乏对医院的运营能力和足够的耐心 , 草草退出 , 留下一地鸡毛 , 又重创了正在低谷中的社会办医的信心 。
“江浙地王”梦碎大健康雅戈尔以服装起家 , 此后一步步涉足房地产、投资、大健康等产业 , 总资产接近千亿元 。
尤其房地产方面 , 雅戈尔在江浙沪地区不断购置土地 , 一度在等苏州、杭州、上海等地都拿下过地王项目 。2020年房地产投资收益达到76亿元 , 远超过服装业务 。
而雅戈尔对大健康领域的涉足 , 最早可以追溯到2004年 , 它为宁波的“雅戈尔老年乐园”捐赠了8000万元 。
2004年是我国公立医院借助日益壮大的医保体系开启“黄金十年”的初始 , 医疗服务行业是前途远大的朝阳行业 。
不过比起同为宁波企业的奥克斯 , 雅戈尔对大健康领域的涉足显得有些“浅尝辄止”了——奥克斯集团在2003年起投资7亿建立的明州医院 , 如今是宁波最好的民营医院 。
2015年 , 奥克斯将明州医院装入旗下的上市公司“三星电气” , 并将后者改名为“三星医疗电气” 。
时值社会办医热潮涌动 , 政策鼓励下 , 复制公立医院黄金十年的想象冲击着投资者们 , 三星医疗电气当年股价一度从2元左右升到21元 , 估值大幅度提升 。
也是在2015年 , 错过了第一次医院发展黄金期的雅戈尔 , 在第二次风口前跃跃欲试——在政策调控下 , 房地产行业利润增速放缓 , 雅戈尔也有转型需求 。
当年3月 , 雅戈尔及其下属公司决定投入10亿元 , 在宁波设立健康产业基金 , 寻求大健康产业内的投资机会 , 但几年来该基金未有实质进展 。
直到2018年 , 雅戈尔的宁波老家出现了一个机会:宁波市要大力开发海曙区西片区 , 为解决该区域医疗资源不足的问题 , 决定牵头建立宁波普济医院 , 但要引进社会资本来举办 。为此 , 宁波市将海曙区集士港镇CX06-05-02g地块使用权公开招拍挂 。
雅戈尔最终以7509.64万元的价格竞得这块医疗卫生用地 。面积约122亩 , 拟筹建三甲综合医院 , 设床位1600张 , 项目总投资将不低于17亿元 。
奋力拿下普济医院项目 , 雅戈尔曾有更大的野心:在医院周围配套建设养老中心 , 打造医养结合的健康小镇 。为此 , 雅戈尔还在2021年以3.24亿元拿下海曙区集士港镇的另一个地块 , 地块用途为其他商服用地(养老机构用地) , 与普济医院地块相邻 。
雅戈尔曾希望 , 以普济医院为依托 , “发展健康产业 , 实现地产板块的转型探索” 。
4年后 , 在反复的疫情影响和停工后 , 普济医院竣工并通过验收了 。
综合楼由15层的住院楼和4层门诊楼组成 , 国际医疗部则有5层 。新闻图片上 , 白蓝相间的大楼内外都优雅漂亮 , “将改变宁波城西没有大型医院的历史” 。
然而 , 不到一个月后 , 也就是2022年5月 , “普济医院展露新姿”的地方新闻迅速被“价值13.6亿元大医院被捐赠”的信息淹没——被寄予厚望的医院大楼建成了 , 投资方却宣布弃船而去 。
“医院的经营、投入比较大 , 需要有专业团队运营 , 且周期较长 。”雅戈尔相关人士向媒体透露 , “公司也做过这方面努力 , 公司与日本、美国 , 包括国内的一些合作方探寻过关于医院康养产业的合作 , 但最后都没有达成结果 , 捐赠给宁波市政府是综合权衡各方面考虑下的一个结果 。”
公告中 , 捐赠原因也表述得坦诚 , “公司缺乏相关行业的运营团队和经验 , 若继续投入普济医院及相关资产 , 投入产出可能出现较大程度的失衡 , 不利于公司聚焦资金和精力发展主业 。”
一位从事医院收购和经营的资深人士向八点健闻透露 , 早在2021年上半年 , 普济医院团队就曾主动与其接洽 , 后者建议将医院捐赠给政府 , “一家那么大体量的医院 , 这事儿只有政府或者茅台这样超大量级企业才能干 。”
多位医院投资人告诉八点健闻 , 13亿对于普济医院只是建筑成本 , 建成后还需投入5亿元用于购买设备配置 , 然后还要做好亏损5年以上准备 。“恐怕还要亏损十几二十亿 , 不会经营的话 , 不如及时止损 。”
至于普济医院的前途会如何 , 这位人士表示 , 近年来 , 哪怕是已经营业的成熟三甲医院的交易金额多在10亿元以下 , 刚建成连设备都没配齐估值就高达13亿元的普济医院 , 恐难找到买方 。
“我们不收还没有营业的医院 。”另一位医院投资人直言 。
广州艾力彼医院管理研究中心(GAHA)主任庄一强认为 , 终止捐赠后 , 普济医院面临着两种命运:一是雅戈尔硬着头皮继续经营;二是由医疗运作经验丰富的“圈内玩家”接手 , 或是政府出资购买 。
如今 , 普济医院周边的地铁、公交路线还未完全建成 , 放眼望去新片区仍是大片农田 , 人口稀疏 。处女地将来是否会摇身变为办医的黄金地带 , 宁波当地的民营医疗从业者尚有不同看法 。于是 , 普济医院 , 这个“宁波市迄今投资最大、规模最大的现代化医院” , 刚建成的漂亮大楼兀自伫立在荒凉中 , 前途未定 , 甚至连接管者也未定 。
15年后 , 宁波民营医疗的“新老大”没有出现定位为非营利性三甲医院、新片区的重点民生项目 , 宁波市政府曾对普济医院寄予厚望 。
2018年竞拍后、立项前 , 宁波海曙区政府曾为雅戈尔“送服务上门” , 提前协调解决项目审批中可能出现的问题;医院建设期间 , 市、区级官员多次到普济医院调研 , 协商破解项目遇到的土地征用、规划调整难题等 。
此外普济医院还被列为浙江省“4+1”重大项目建设计划 。
这符合浙江一贯的办医作风 。早在20年前 , 浙江就是民间资本参与医院产权改革的先行者 , “可能是中国医疗市场开放度最高的地方” , 光2003年就有23家民营医院获准成立 , 包括宁波明州医院——当时浙江规模最大、投资最多的“航母级”民营医院 。
以明州医院为首 , 一批民营医院在宁波的发展 , 造就了百姓对民营医疗的高接受度 。这在宁波似乎也是顺理成章的事情——宁波的民营经济占经济总量约七成 , 直接影响到医疗业的发展 , 政府向来不惮和民企讲生意、谈合作 。
加上因早年医学院建设的短板 , 宁波的公立医疗体系较城市地位而言偏弱 , 政府更有动力积极引进社会资本 , 壮大宁波的医疗力量 。
多位业内人士认为 , 宁波普济医院是以宁波明州医院为参考系建立 , 而二者的建设过程也的确有诸多相似之处 。比如 , 都由扎根宁波、闻名全国的大企业投资;建立时都是非营利项目 , 享受税收、补贴、用地、水电等方面的政策优惠;都是浙江省重点项目工程 , 宁波市政府给予实质性的帮助 , 如建立医院周边配套设施等 。
在一些方面 , 普济医院得到的支持甚至比15年前的明州医院有过之而无不及 。比如 , 在医院的人才引进和运行管理方面 , 明州医院当年是与上海新华医院展开战略合作 , 引进数十名学科带头人赴宁波长期执业;而在普济医院开工建设的当月 , 雅戈尔就与中国科学院大学宁波华美医院(宁波市第二医院)签订协议 , 这个几乎是宁波市最好的公立三甲医院 , 将全面托管并运营普济医院 , 并在招聘启事中将后者称为“宁波市第二医院西部医院” 。
于是 , 15年过去 , 继明州医院后 , 第二个号称要做“浙江规模最大、投资最多的民营医院”者出现了 。普济医院计划中的1600张床位 , 是当年明州医院立项时750张床位的两倍多 。
于民营医疗的风口在家门口创新业 , 海曙新片区的建设需求和自身转型需求吻合 , 父老乡亲又鼎力支持……雅戈尔2018年建普济医院 , 可谓占尽地利人和 。
但2018年同时也是一个微妙的年份:
这一年 , 国家医保局成立 , 高调推进带量采购、支付方式改革等医保控费行动 , 倒逼医疗系统改革;医院概念股热潮开始退却 , 资本市场逐渐意识到医院资产运作之沉重、回报周期之长、运营专业门槛之高 。2年后 , 新冠疫情将全面侵袭 , 刺激公立医疗体系进一步壮大、向高质量发展 , 民营医疗生存空间被挤压 , 社会办医的黄金窗口期宣告关闭 。
医院生意不好做 , 光从隔壁明州医院投资方奥克斯的动作也能看得出来 。2015年奥克斯旗下的三星电气收购明州医院时 , 号称要打造电力产品+医疗服务的双主业格局 , 但直到2020年年末 , 三星医疗的医疗业务营收比例仍不足20%;2015年曾募资用于医疗项目投资建设 , 总计23亿元 , 到2020年竟只在一家医院上花出去不到6% , 随后宣称要将剩余募资转用于电气项目 , 遭上交所数次问询 , “是否涉及利益输送” 。
与此同时 , 新政的出台 , 似乎也在慢慢收紧公立医院托管民营医院的口子 , 普济医院与华美医院的合作能否成行存疑——2020年初 , 《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》发布 , 明确医疗卫生机构不得对外出租、承包医疗科室 。
而若失去了公立医院成熟团队托管的“设定” , 无疑将大大打击雅戈尔运营普济医院的信心 。
起点的“血包”也许拿不到 , 终点的一个可能性——如奥克斯的明州医院一样 , 设法将非营利性医院改制为营利性医院——也许也将不复存在 。山东聊城市东昌府人民医院党委书记田光建曾撰文指出 , 随着《卫健法》的实施 , 改制模式在坚持公立医院公益性的法律及监管政策导向下 , 将非营利性公立医院改制为营利性医院将难以付诸实施 。
在时代的重锤下 , 雅戈尔办医所拥有的优势仿佛不值一提 , 纵开放如宁波也不会逃过迎面而来的风势 。社会办医的形势转向如此之快 , 竟不等医院建成 , 一片蓝海便似乎变作满城迷雾 , 过去的设想悉数变得模糊不清 , 前方陷阱重重 。
雅戈尔不动声色 , 医院高楼一点点建起的过程中也偶尔透露出办医信心的逐渐塌软 , 本想在一个医院竣工、还算体面的时刻才宣布弃船 , 及时止损 , 顺便赚个好名声 , 但过程并不顺利 。
办医难 , 医院出手更难 。
马拉松赛道上的非专业选手雅戈尔悔捐门是过去10年里社会办医赛道大起大落的一个缩影 。
中国医院协会民营医院分会常务副会长赵淳认为 , 雅戈尔悔捐医院事件体现了我国医疗投资行业的不规范和不成熟 , “有点钱就投 , 没钱了扭头就走 。投资决策非常草率 , 缺乏论证 , 监管风险高 , 本身就是对严肃医疗行业的一种损害 。”
跑道上最热闹的那几年 , 不光出现了和医疗相关的药企和医疗器械公司 , 房地产、汽车 , 甚至珍珠养殖公司都现身其中 , 想要分社会办医的一杯羹 。
其中 , “房地产组”又尤为显眼 , 代表选手有恒大、万达、万科、绿景等 。他们目光炯炯 , 在主业发展速度放缓的背景下急需寻求新的利润增长点;财大气粗 , 买地是一把好手 , 因此也不畏惧医院的重资产运作模式 , 动辄投资几十甚至上百亿元投资建医院 。
但医院经营不是一个快车道 , 不是光靠砸钱就可以做成的生意 。是动辄需要投入五到十年才能初见分晓的马拉松跑道 , 考验着管理、人才、技术、品牌等方面的综合运营实力和耐力 。
办医环境也在变化 , 一场疾风猛雨后 , 留在赛道上、新加入的人都越来越少 。落败者如恒康 , 靠负债收购医院维系资本市场信心的模式破产后 , 市值暴跌90% , 通过新里程集团的破产重整才避免了退市的命运 。
摔落者在前 , 后人哀之鉴之 。如果说雅戈尔是在马拉松的第一个休息点就果断要离开赛场 , 那么江苏凤凰置业则是从未出发就选择离场 。今年3月 , 江苏凤凰置业发布公告称 , 原定由凤凰集团、南京浦口新城开发建设管理委员会、江苏省肿瘤医院三方共建的“江苏凤凰肿瘤医院” , 拟于近期注销 。而该医院在2015年立项后从未进入建设期 。
更多地产商同伴们还在强撑 。2013年筹建、2018年开业的博鳌恒大国际医院投资高达50亿元 , 床位600张左右 。据“健康界”报道 , 受海南地理位置、综合医疗水平影响 , 博鳌恒大国际医院每日门诊量、住院患者数量分别只有10个左右 , 每月手术量低至个位数水平 。
绿景控股、宜华旗下的宜华健康更是因投资医院失败而深陷经营困境 , 股票被冠以“ST” 。
但对于诱人的大健康产业而言 , 又永远有人前赴后继:
雅戈尔宣布悔捐医院的第二天 , 贵州茅台医院开业 , 三甲综合医院标准投建 , 床位1000张 , 基础投资近20亿元 。
近日 , 美的集团在总部广东佛山投资100亿建设的和祐国际医院封顶行政楼 , 预计2024年投入运营 , 规划1500张床位 。
雅戈尔的服装业同行安踏集团 , 去年底宣布捐赠20亿元 , 用于家乡福建晋江福建和敏医院的建立 , 总床1200张 。
【医院|雅戈尔13亿“悔捐门”始末】熟悉的在总部家门口建三甲大医院 , 熟悉的大手笔投资、非营利性质 , 将如何避免重蹈雅戈尔的覆辙?

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