硬膜外麻醉|硬膜外麻醉、腰麻、局麻……分娩麻醉方式你知道多少？
不管是顺产怕疼而选择了硬膜外麻醉，还是无法顺产而选择了剖宫产 。麻醉，可以说是拯救了无数的孕妈 。
因为选择的分娩方式不同，采取的麻醉方法也不同，比如硬膜外麻醉、腰麻、局部麻醉等 。
它们之间的区别是什么，什么情况下采用哪种麻醉，各自的优劣是什么，这些你都了解吗？
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硬膜外麻醉——无痛分娩
顺产时，要改善子宫收缩造成的疼痛，目前一般是采用硬膜外麻醉(即无痛分娩)，用专用细针扎入硬脊膜外腔，留置一个极细的管子，以作为病人疼痛时可自控按压，让药物注入硬脊膜腔，达到止痛的效果 。
这种麻醉，只会将疼痛的感觉阻挡掉，对病人的运动神经影响极轻微，病人多半能够自行活动 。麻醉药物，也控制在胎儿安全的使用剂量范围内，不至于造成胎儿出生时发生呼吸抑制现象 。
因为使用硬脊膜外麻醉，会使第1产程延迟，尤其是子宫颈一开始扩张的慢速期，所以一般建议，子宫颈已经扩张到3厘米时，才开始使用无痛分娩 。而当子宫颈全开，要开始靠产妇自身用力时，一般会停掉无痛分娩的使用 。
局部麻醉——侧切
顺产时，为避免会阴裂伤，要进行侧切时通常会采用局部麻醉，也就是从皮下组织局部注射麻醉剂 。药效在注射后1小时内退去，局部的感觉就会慢慢恢复 。病人意识是清醒的，能清楚感到缝合时的触觉，但没有痛觉 。
若非对注射的药物过敏，一般不会有特别的并发症发生 。
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半身脊椎麻醉——剖腹产
当孕妇选择剖腹产时，可选用全身麻醉或半身麻醉 。
半身麻醉又分腰麻与之前提及的硬膜外麻醉 。因为全身麻醉会导致胎儿呼吸抑制，所以只用在非常紧急状况的剖宫生产时 。一般剖宫产选用半身麻醉 。
相对硬膜外麻醉来说，腰麻作用较快速，所以成了剖宫产麻醉的主流 。此种麻醉进行的方式是用专门细针，从下后背处经由脊椎关节间的位置进针，将麻醉药注入脊髓末端的空腔处，使药物能够进入珠网膜下腔，而达到下半身止痛的作用 。
病人意识清楚，也能自行呼吸，只是下半身则完全失去感觉与运动的能力 。因为控制排尿的神经作用也被阻断，所以需要放置导尿管来协助排尿 。
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静脉注射麻醉
若有较深或较广泛的裂伤需要缝合，或胎盘娩出不完整，需要以器械进入子宫腔清除时，考虑使用静脉注射麻醉 。
此种麻醉方式是将药物注入静脉，使病人意识丧失而降低对痛的感觉，进而达到止痛的效果 。一般停止注射药物后，约半小时之内就可恢复意识 。
事先了解沉着以对
【硬膜外麻醉|硬膜外麻醉、腰麻、局麻……分娩麻醉方式你知道多少？】对于产科会遇到的麻醉方式，除了无痛分娩的选择是具有自主性的外，其他多属于被动接受，以遇到的状况不同，由产科医师，甚至加入麻醉科医师共同评断最恰当的麻醉方式，但若能事前多一分了解，较易免除因误解而造成的不必要担心，或者后遗症 。
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