心脏性猝死|这14种人最受心脏性猝死青睐,7招可以预防( 二 )
定期就诊
医生会告知后续就诊的频率 。为了避免突发心脏骤停,医生会通过诊断性检查来确定造成心脏问题的诱因 。诊断性检查测试包括心电图(ECG 或 EKG)、便携式心电监测仪、超声心动图、心导管术以及电生理学检测 。
射血分数(EF)
射血分数是测量每次心跳时从心脏泵出的血液所占的百分比 。射血分数可以通过超声心动图(回声)以及其他检查获得,如多门控采集(MUGA)扫描、心导管术、核素压力测试以及心脏磁共振成像(MRI) 。健康心脏的射血分数可达 55%~75% 。基于心脏的状况和治疗的效果,射血分数会随之变化 。如果患有心脏疾病,治疗之初,须进行射血分数检查,随后,按照情况在需要时进行测量 。可以询问医生应该多久检查一次射血分数 。
减少风险因素
无论是否患有冠心病,都可以通过适当调整生活习惯,减少心脏骤停的风险 。包括从以下几个方面进行调整 。
戒烟;
减肥;
定期锻炼;
遵循有益心脏健康的饮食习惯;
控制糖尿病;
控制其他健康问题,如高血压、高胆固醇等 。
如果还有疑问,或者不确定该如何调整生活习惯,请咨询医生 。患者及其家人应该熟悉冠心病的任何迹象或者症状,以及当疾病出现时应该采取的应对措施 。
药物治疗
对于有心脏病发作史、患有心力衰竭或心律失常的患者,为了降低心脏骤停的风险,医生可能会开具药物来进行预防 。药物可能包括血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂、β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂以及其他抗心律失常药物 。如果患有高胆固醇及冠心病,医生可能开具他汀类药物 。
如果医生开具了药物,会给予更加具体的指示说明 。患者需要对所服药物有一定的了解并明确服用药物应遵循哪些指示 。
植入型心律转复除颤器(ICD)
对于心脏性猝死高风险的患者而言,ICD 可以作为预防治疗 。ICD 是一种类似于起搏器的小型装置,旨在矫正心律失常 。它可以检测并矫正过快的心率 。ICD 持续不断地对心律进行监测 。如果监测到心律过快或者过慢,会向心肌输送能量(一股小却有力的冲击),使心跳恢复正常状态 。ICD 还可以记录每次心跳异常的数据,医生可以通过医院的特殊仪器查看这些数据 。
ICD 还适用于刚刚经历过心脏骤停需要持续监测心律的患者,可以与起搏器配合使用来治疗潜在的心律失常 。
介入治疗或外科手术
介入治疗(如血管成形术)或搭桥手术可以帮助冠心病患者改善心脏供血量,降低发生心脏性猝死的风险 。对于患有其他心脏疾病的患者,如肥厚性心肌病或先天性心脏病,可以通过介入治疗或外科手术来矫正 。还有其他手术可以用来治疗心律失常,包括心电复律和导管消融术 。
当心脏病发作发生在左心室(心脏左边下腔室)时,会形成瘢痕 。瘢痕组织可能加大引发室性心动过速的风险 。电生理学家(专攻心电紊乱的医生)可以确定导致心律失常的确切部位,可与外科医生一起,将消融术(使用高能量电流“切断”心脏内电传导出现异常的线路)与左心室重建术相结合(通过手术移除梗塞或死亡的心脏组织)进行治疗 。
对家人进行知识普及
如果面临心脏性猝死的风险,要确保家人了解自己的身体状况,以及在紧急情况下进行急救的重要性 。心脏性猝死高风险的患者家人和朋友应该了解如何进行心肺复苏 。很多社区开放相关的课程,可以进行学习 。
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6.心脏骤停可以治愈吗?
可以治愈,心脏骤停可以治疗和逆转,但前提是必须在当时立刻展开急救 。如果突发心脏骤停后几分钟内就进行急救,存活率可高达 90% 。急救每推迟 1 分钟,存活率下降 10% 。那些幸存的患者长期存活的情况都较好 。
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