儿童发热|一周内多名儿童发热！现阶段孩子发热咳嗽70％是感染了这个病毒
秋意渐浓，每年这个时候都有不少孩子出现发热咳嗽等症状，但在今年这个大形势下，不少家长表示十分担忧 。最近经过儿科时，看到儿科的同事们个个都是身心俱疲，想必今年发热咳嗽的孩子也不在少数 。
说说上周的情况吧，上周让Dr.X最印象深刻的是这样一位不到一周岁的小患者 。
01.一周内多名儿童发热
这位小患者叫做小雅，刚刚出生不到半年 。由于是早产儿，所以之前一直住在医院里 。好不容易出院，自然成了家里的「小公主」 。
【儿童发热|一周内多名儿童发热！现阶段孩子发热咳嗽70％是感染了这个病毒】就在前几天，合肥下了场雨，雨停后小雅就生了大病 。一开始小雅只是有点咳嗽，但精神状态还是很不错的，所以家人并没有太在意，以为只是普通的着凉 。
几天后，小雅的症状越来越严重，甚至精神状态也大不如从前，也不肯睡觉 。家人赶紧将她送到门口的诊所，医生诊断为急性喘息性支气管炎 。
虽然做了雾化，但小雅的症状没有任何缓解，甚至高烧不退 。第二天，小雅就被送进了我们医院的儿童重症监护病房 。
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需要注意的是，RSV有个典型特征就是发作性喘憋，同时还伴随着支气管周围炎及间质性肺炎等肺部症状 。
由于RSV是自限性疾病，所以患儿在起病7-12天左右都会开始恢复 。但也有例外，比如上文中的几个患儿 。这个时候患儿就会表现出持续性干咳、呼吸急促和困难等症状，此时需要抓紧就医，否则后期可能会出现心力衰竭等更加严重症状 。
RSV的传染性很强，不能掉以轻心！RSV病毒有两个最直接的传播途径，就是飞沫传播和密切接触传播 。
飞沫传播：与人接触时，有打喷嚏、咳嗽等行为时，可能会发生传播；
接触传播：直接接触RSV感染者使用过或者接触过的物品等会发生传播 。
04.RSV易感人群与预防
婴幼儿免疫力低下，因此是RSV的易感人群 。其中，6月龄以下婴幼儿最容易感染 。除此外，以下人群也需要特别注意：
早产儿，小于孕35周出生者；老年人群；存在严重哮喘、先天性心脏病和免疫功能受损等疾病的慢性病人；长期暴露于二手烟中的儿童 。
任何疾病，预防都大于治疗，RSV自然也不例外 。
1.由于母乳中含有lgA，lgA对婴儿有保护作用，所以建议婴儿尽量母乳喂养到6月龄 。
2.不要去亲吻小朋友，打喷嚏时一定要避开小朋友 。
3.勤洗手，发现没有，注意个人卫生真的很重要 。
4.少吸烟，尽量不要在小朋友面前吸烟 。有研究显示，暴露于二手烟环境下的孩子呼吸道合胞病毒感染率更高 。
5.远离人流密集处，如果真的要出门尽量戴好口罩 。
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最后提醒一句，如果孩子出现拒食、烦躁、嗜睡、呼吸频率加快、呼吸费力等症状，请及时就医 。
Dr.X说
眼看着秋冬季节已经临近，除了RSV，我们还要预防可能来临的新冠肺炎 。所以，在平时生活中，一定要注意个人卫生和防护，以免后悔莫及！
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