糖尿病并发症|糖尿病合并高血压，高血压降到什么程度最理想？
糖尿病和高血压都是我国最为常见的慢性非传染性疾病，而高血压本身也是糖尿病的大血管并发症 。
2010年中国高血压防治指南在高血压患者心血管风险水平分层中，将糖尿病列为最高风险 。也就是高血压只要合并糖尿病，就自动升级为最高危险级别 。
在常见的糖尿病类型中，1型糖尿病发生高血压往往是肾脏损害的结果 。2型糖尿病合并高血压通常与其他心血管代谢危险因素并存 。而妊娠糖尿病同时罹患妊娠高血压的风险较非糖尿病者明显增高 。
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研究显示，高血压和高血压均为心、肾疾病的重要环节 。两者并存时心血管疾病风险增加，必将会明显加速心血管病、脑卒中、肾病及视网膜病变的发生和发展，增加糖尿病患者的死亡率，并使调糖调压都更加困难 。但是控制血压则可显著降低糖尿病并发症的相关危险 。
我国糖尿病高血压的知晓率、治疗率和控制率都比较低，均没有达到50% 。
糖尿病人的血压控制在什么程度最理想
血压目标
更严格的血糖控制目标证据不足
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大型研究表明，收缩压低于120mmHg与低于130mmHg相比，患者未进一步获益，而不良事件发生率增高 。
控制目标个体化
中华医学会糖尿病学分会将糖尿病高血压的总体控制目标调整为
如果患者年轻，预期寿命长，可指定更低的收缩压目标，例如小于130mmHg 。
对于糖尿病肾病并有高血压的患者，如果有明显的蛋白尿，也建议将收缩压控制低于130mmHg 。
明确证据表明，超过80岁的老年患者，收缩压控制在140-150mmHg为宜 。
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妊娠糖尿病合并高血压者，血压目标控制在110-129/65-79mmHg将是孕妇长期获益并减少胎儿生长发育受损 。
综上所述：
高血压本身是糖尿病的大血管并发症之一，当合并有糖尿病时，高血压的风险程度升高为最高等级 。控制血压能够显著降低糖尿病并发症的发生风险 。
【糖尿病并发症|糖尿病合并高血压，高血压降到什么程度最理想？】我国的高血压控制率比较低 。大部分糖尿病人的血压要求降到140/80mmHg以下 。但是血压控制有个体化的要求 。
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