阿莫西林|错把阿莫西林当胃药引发真菌性食道炎，不是所有的久病都能成良医
【阿莫西林|错把阿莫西林当胃药引发真菌性食道炎，不是所有的久病都能成良医】“久病成良医”这句话不知道大家是否赞同，在医生出门诊的时候，总会遇到一些“指导”医生开药的老患者，有时候发现他们甚至会给别人“开药” 。
在我看来，其实在某些常见病、慢性病上，确实一些有钻研、求知精神的老患者们会逐渐深入了解他们的病情，这点我承认 。但是这里面存在的隐患是非常大的，涉及了法律法规、用药安全等好多方面，今天就以一个我最近遇到的例子来聊聊这件事 。
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滥用抗生素危害大
有的人把滥用抗生素形容为“养蛊”，我觉得再贴切不过了 。过量超疗程或没事乱吃抗生素，都会在不知不觉中使体内耐某种抗生素的病菌在磨难中存活并升级自己，从而产生耐药菌群 。耐药菌群对人体健康的打击是巨大的，如果我这么说大家可能没什么感觉，那么说一个数据就知道了：据统计，每年全球有近100万人死于无法用普通抗生素治疗的细菌感染 。
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这就是因为各种抗菌素药物滥用造成耐药菌群的产生和传播，导致被感染的人因为无药可救而失去生命 。据世卫组织官方报道，2016年11月在巴基斯坦出现一种对5种抗生素产生耐药的伤寒沙门氏菌，当时有858例的报告感染，仅在巴基斯坦一个省就有4人死亡 。
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其次，抗生素的滥用在变相“培养”耐药菌群的同时，还会引发抵抗力较弱的人产生二重感染，文章中提到的那位身患真菌性食管炎的患者就是这种情况 。
最后，滥用抗生素也会对肠道原有菌群产生影响 。最新的研究表示，服用一周后的肠道菌群如果想恢复到原有标准，需要至少3个月的时间 。所以长期服用或注射抗生素的人，有腹泻、便秘等情况出现也算是一种“正常”的并发症 。
以上三点皆为抗生素滥用的常见弊端 。
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总结
由今天这个案例我们可以知道三点：
第一，不是所有治胃病的药都是胃药，吃药还是要遵医嘱；
第二，抗生素滥用风险大；
第三，“久病”不一定能成“良医”，私自用药还是不可取的 。
与此同时，作为医生我们也要反省总结，尽量在给患者开药的时候嘱咐好用药相关信息，说明用药原则 。这样也会让患者的药吃的明明白白，加强依从性，提高疗效 。
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