小儿腹泻|秋季小儿腹泻来“捣蛋”,爸妈们该如何应对?
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腹泻宝宝该怎么吃?
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1.传统做法的弊端
许多家长认为,腹泻时进食会加重宝宝肠道负担,而禁食可减少大便次数 。但此种做法导致的腹泻病程延长和营养不良,对患儿会造成更大、更长久的危害 。急性腹泻患儿继续饮食虽可能增加大便量,但其体重增长率可接近正常,而禁食则会使体重下降 。
2.特殊情况下需禁食
对于严重腹泻尤其伴有呕吐的宝宝,继续喂食会加重或延长腹泻,需禁食6-10小时,接受静脉补液 。待腹泻稍缓,再继续喂食以保持机体营养平衡 。
3.饮食需要合理调整
一般主张在腹泻期继续给宝宝喂食,以满足其生理需求,但要根据孩子自身的消化吸收功能和平时的饮食习惯合理调整 。虽然消化道功能降低,但仍可消化吸收部分营养素,研究显示,急性腹泻时,仍可吸收所摄入糖的80%以上,蛋白及脂肪的60%左右 。
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掌握“一多四不”原则
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1.给腹泻患儿多补充水和电解质是治疗腹泻的关键
婴儿腹泻的严重后果就是从大便丢失大量的水和电解质,加上呕吐、少饮,很容易发生脱水和电解质紊乱,使病情加重 。一般每天补液量为每公斤体重约100毫升,其中糖2克、盐0.5克,可让宝宝随意口服 。如有呕吐仍可少量多次喂饮,呕吐停止后即可喂哺奶类 。失水严重的宝宝,还应该静脉补充液体 。
2.不要禁食
腹泻时婴幼儿自动饮食减少,排出增加,肠道吸收障碍,而婴幼儿营养的需要相对较高,如营养补充不足,限制饮食太严,禁食时间长很容易引起营养不良,出现代谢紊乱,以致病情迁延 。奶类制品是最适合宝宝消化和需要的食品,腹泻婴儿以母乳喂养者应继续喂母乳,没有母乳者可以用牛奶代替,一般就可以保证宝宝的营养需要 。
3.不要止吐
呕吐可能是腹泻的早期症状 。如果由于食物中毒引起的呕吐,不但不要止吐,还应该洗胃,把有毒食物清洗干净 。所以,治疗婴幼儿腹泻引起的呕吐,不是止吐,而是补充由呕吐引起的体液损失,可以反复多次、少量喂水 。
4.不要急于止泻
有些年轻妈妈看到宝宝腹泻不止,急着要求医生快快把腹泻止住或者自作主张去买止泻药给宝宝吃,结果不但腹泻没有止住,还可能加重病情 。治疗腹泻的方法不是急于去止泻,而是应该补充因腹泻引起的机体脱水和营养不足 。
5. 不滥用抗生素
婴幼儿腹泻多数是由非感染性因素引起,用抗生素治疗无效 。有的家长“病急多投医”,今天去了这家医院,明天又去找另一家,刚用上一种抗生素,又换上另一种,造成抗生素应用过多、过杂的现象,不但对腹泻康复不利,还可能引起抗生素诱发的腹泻,使腹泻治疗更加困难、复杂和迁延 。
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当然,要保护孩子远离腹泻危害,做好预防是基础 。在腹泻流行季节,父母不要带孩子到人多的场所玩耍;孩子在户外活动结束之后,回家要立即洗手 。建议在季节交替之际,最好保持室内空气新鲜流通,并定期进行家居消毒 。
科普来源:
@上海中医药大学附属岳阳医院
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