医疗|“一小时急救圈”已覆盖全国六成以上居民区
今天，国家卫生健康委员会就2019年我国医疗服务和医疗质量安全有关情况举行例行发布会 。会上，国家神经系统疾病质控中心主任王拥军透露，截止今年9月底，国家神经系统疾病质控中心已经协助全国31个省市自治区的2700余家医院成功建立了卒中中心，覆盖了我国公立二三级医院的三分之一以上 。同时还建立了以卒中中心为核心的“一小时急救圈”，凡是在距离这些卒中中心1小时车程覆盖范围内的居民均可就近选择这些医院 。以此估算，“一小时急救圈”范围已覆盖超过全国60%的居民区 。
王拥军介绍，国家神经系统疾病医疗质量控制中心建立了全国所有省份的国家-省级-市县三级医疗质量控制体系，通过层级化架构的设置和医疗信息的互联互通实现了实时动态监测和反馈质控单位的医疗服务质量，构建了国家神经系统疾病医疗质量信息化平台，目前已累计监测全国脑血管病数据超过150万 。
为提高神经系统疾病医疗服务均质化程度，改善医疗服务质量，该中心自成立至今已制订或修订了9个单病种和3个介入治疗技术质控指标体系，共计147项指标，其中包括脑梗死和癫痫等的3个病种和脑血管造影等两套介入技术指标已于2020年正式对外发布 。
同时，我国神经系统疾病医疗服务质量持续改善 。王拥军称，以发病率、致残率和死亡率最高的卒中为例，为应对这一具有严重危害的疾病，近年来国家神经系统疾病医疗质量控制中心一直以改善我国卒中医疗服务质量，提升诊疗服务水平为工作核心，特别是在过去的五年间，针对静脉溶栓这一卒中急性期最有效的药物临床应用严重不足、导致患者治疗率低、致残率高的现状，在全国范围内发起了卒中中心建设项目，目的是要在全国各省、市、自治区培养建立起足够的具有卒中急救能力的医院 。截止2020年9月底，国家质控中心已经协助全国31个省市自治区的2700余家医院成功建立了卒中中心，覆盖了我国公立二三级医院的三分之一以上 。同时，还建立了以这些卒中中心为核心的“一小时急救圈”，凡是在距离这些卒中中心1小时车程覆盖范围内的居民均可就近选择这些医院 。以此估算，2700余家卒中中心的“一小时急救圈”范围已经覆盖超过全国60%的居民区，部分区域还开通了脑血管病急救的远程专家实时指导，让优质的医疗资源实时可及 。这些卒中中心和“一小时急救圈”的建立为广大居民提供了非常方便的急救条件，可以让卒中患者在发病后第一时间得到最有效的救治 。
“相较十二五末期，国家质控中心的这些系统工作使我国卒中急救溶栓治疗率提升了126%，院内急救延误时间缩短42%，住院死亡率降低66.7%（从1.2%降至0.4%），医疗服务质量关键指标整体达到发达国家水平 。”王拥军说 。
他直言，我国卒中救治还存在诸多问题，比如，院内急救延误时间有了显著缩短，但院前延误也就是患者从发病到到达医院的时间这10年来没有显著改善，最重要的原因之一是对于卒中这一急症，许多患者没有正确认识它的严重危害，没有第一时间到医院就诊 。研究数据发现，我国仅有12.5%的卒中患者通过急救车前往医院，而这部分通过急救车到医院的患者与不通过急救车到医院的患者相比，他们接受溶栓治疗的比例要显著提高70% 。
【医疗|“一小时急救圈”已覆盖全国六成以上居民区】王拥军呼吁广大公众，如果有疑似卒中症状，一定要在第一时间及时呼叫急救车并尽快到达医院 。
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