结节|14 种经典肺结节影像，绝对让你过目不忘
肺结节影像汇总
2017 年 ， Fleischner 协会对其先前发布的实性和亚实性肺结节管理指南进行了重大更新 ， 其中收录的许多珍贵图片更是让人过目难忘、经典逆天 。本文分享了这些图片及其说明 ， 以供战友学习、珍藏 。
1
错构瘤
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图 4（a）层厚 1 mm 的 CT 横断面图像 ， 显示邻近肺小裂的结节状阴影（箭头） 。（b）冠状位重建 CT 图像 ， 显示阴影为良性线状瘢痕或淋巴组织（箭头） 。
5
肺内淋巴结
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图 5 CT 图像 ， 显示一个三角形实性胸膜下结节（箭头） ， 且呈线状延伸至胸膜表面 ， 为典型的肺内淋巴结表现 ， 不建议 CT 随访 。
6
毛刺淋巴结
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图 6 左肺上叶层厚 1 mm 的 CT 横断面图像 ， 显示一个可疑的实性毛刺状结节（箭头） 。手术证实为浸润性腺癌 。
7
相隔10个月的囊性渐进表现
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图 7 相隔 10 个月后进行的层厚 1 mm CT 横断面图像 ， 显示右肺下叶囊肿壁渐进增厚的高度可疑模式（箭头） 。手术证实为浸润性腺癌 。
8
转移性结节
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图 8 CT 图像 ， 显示继发于转移性甲状腺癌 ， 以下肺分布为主的多个不同大小实性结节（箭头） 。
9
相隔2年的结节渐进表现
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图 9 右肺下叶层厚 1 mm 的 CT 横断面图像 ， （a）显示边界清楚的 6 mm 大小毛玻璃样结节（箭头） 。（b）2 年多后获得的图像 ， 显示结节大小略有增加（箭头） 。与相邻血管结构关系的轻微变化 ， 证实了这一结果 。这种微小进展只能通过层厚 1 mm 的连续扫描来发现 。此类图像符合原位腺癌或微浸润腺癌表现 ， 建议继续进行年度随访 。
10
相隔10-15个月的结节渐进表现
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图 10（a）右肺中部层厚 1 mm 的 CT 横断面图像 ， 显示一个 10 mm 大小的纯磨玻璃样结节（箭头） 。（b）同一位置 15 个月后的 CT 随访图像 ， 显示病变的不透明度只有很小增加 。（c）取得 b 图 10 个月后 ， 同一位置的 CT 图像 ， 显示结节已发展成较大的实性结节 。手术切除证实为 1A 期浸润性鳞屑样为主的腺癌（invasive lepidic predominant adenocarcinoma） 。
11
相隔4个月后消失的结节
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图 11（a）左肺上叶层厚 1 mm 的 CT 横断面图像 ， 显示一个模糊的 10 mm 大小磨玻璃样结节（箭头） 。（b）4 个月后的 CT 随访图像 ， 显示未经治疗的病变在随访间期消失 ， 符合良性病因 ， 如局灶性感染 。
12
相隔6个月后消失的结节
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图 12（a）右肺上叶层厚 1 mm 的 CT 横断面图像 ， 显示一个 6 mm 大小的部分实性结节 ， 其实性部分（箭头）小于 4 mm 。（b）6 个月后的 CT 随访图像 ， 显示病变完全消失 ， 符合良性病因 。
13
相隔3个月后消失的结节
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