结直肠癌|如何布局结直肠癌用药方案，可帮患者最大获益？
【结直肠癌|如何布局结直肠癌用药方案，可帮患者最大获益？】结直肠癌（CRC）给我国带来的疾病负担不可小觑 。据 GLOBOCAN 数据估算 ， 2018 年我国新发 CRC 病例数已超过 52 万 ， 近 25 万患者因 CRC 死亡 ， 发病数和死亡数在所有癌症中分别居第 2 位和第 5 位[1] 。临床亟需更加可靠有效的 CRC 诊治手段 。
近年来 ， 新的分子标记物不断涌现 ， 2018 年 4 月发布的《中国结直肠癌分子生物标志物检测专家共识》进一步规范了我国 CRC 患者的分子标志物检测 ， 为临床治疗提供可靠依据 。临床上 ， 推荐对确诊为复发或转移性 CRC 患者进行 RAS（KRAS 和 NRAS）以及 BRAFV600E 基因突变检测 ， 可考虑对所有 CRC 患者进行 MMR 或 MSI 检测[2] 。
治疗方面 ， 通过转移性 CRC 持续精准治疗 ， 合理布局药物应用可最大化患者获益 。其中一线治疗选择影响后续治疗的选择及 OS ， 对于转移性 CRC 治疗至关重要[3-5] 。研究显示 ， RAS 状态是抗 EGFR 单抗的疗效预测因子 ， RAS WT 型 mCRC 对西妥昔单抗更敏感[6,7] 。这也为 RAS/BRAF WT 转移性 CRC 精准持续治疗的优化策略建立了基础 。
10 月 28 日 19:00 ， 「精准 1v1 肠癌诊疗云课堂」, 我们有幸邀请到宁夏医科大学总医院肿瘤医院马涛教授、陕西省肿瘤医院王晓敏教授、新疆医科大学第一附属医院毛睿教授、银川市第一人民医院赵永胜教授、师卫华教授 ， 为我们带来《中国结直肠癌分子生物标志物检测专家共识》的解读 ， 以及 RAS/BRAF WT mCRC 精准持续治疗的优化策略 ， 更有专家讨论 ， 细致解答相关临床问题 。
在这里您能听到：
RAS、BRAF、MMR/MSI 在结直肠癌中的检测策略与意义是什么 ， 临床应用过程中有哪些原则？
为什么推荐以 5% 作为组织 RAS 基因检测的突变丰度截断值 Cut off 值？
西妥昔单抗一线治疗 RAS 野生型 mCRC 的标准方案是什么 ， 如何确保患者获益最大化？
RAS WT mCRC 患者二线如何优化治疗选择 ， 三线治疗能否再引入西妥昔单抗？
将在直播开始前进行提醒 ，
精彩内容不容错过！
参考文献：
[2] 吴焕文, 邵建永. 结直肠癌分子生物标志物检测专家共识 [J]. 中华病理学杂志,2018,47(04):237-240.
[3] Modest DP, et al. J Clin Oncol 2015;33:3718–3726;
[4] Stintzing S, et al. ASCO 2018 (Abstract No. 3508);
[5] Heinemann V, et al. Lancet Oncol 2014;15:1065–1075.
[6] Karapetis, et al. NEJM 2008.
[7] Sorich, et al. AoO 2015.
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